新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2009年
2期
71-76
,共6页
罗格列酮%糖尿病,2型%心血管%安全性%荟萃分析
囉格列酮%糖尿病,2型%心血管%安全性%薈萃分析
라격렬동%당뇨병,2형%심혈관%안전성%회췌분석
马来酸罗格列酮(文迪雅(R),罗格列酮)是一种胰岛素增敏剂,适用于改善2型糖尿病的胰岛素抵抗状态.该药在治疗2型糖尿病患者中的心血管安全性问题已成为医学界争论的热点.该文通过总结近年来的5项大型循证医学研究,分析罗格列酮在糖尿病患者应用中的心血管安全性,为罗格列酮的临床合理用药提供相关的信息.第1项为ADOPT研究,其安全性终点分析显示,罗格列酮组的心肌梗死和心血管死亡的风险与已被证实的具心脏保护作用的二甲双胍组相似;第2项为DREAM研究,其结果显示罗格列酮组、雷米普利组和安慰剂组出现心血管事件的情况相近;第3项为RECORD研究,其结果显示尚无法对罗格列酮对研究终点的影响下结论;第4项为退伍军人糖尿病试验,其结果显示没有发现与任何药物有关的病死率的增加,其中包括罗格列酮;还有控制糖尿病心血管危险因素的行动发现,不论是否服用罗格列酮,一般治疗组和强化治疗组的患者的死亡风险和病死率相似.上述的5项大型、前瞻性研究均未提示罗格列酮增加心血管事件的风险.
馬來痠囉格列酮(文迪雅(R),囉格列酮)是一種胰島素增敏劑,適用于改善2型糖尿病的胰島素牴抗狀態.該藥在治療2型糖尿病患者中的心血管安全性問題已成為醫學界爭論的熱點.該文通過總結近年來的5項大型循證醫學研究,分析囉格列酮在糖尿病患者應用中的心血管安全性,為囉格列酮的臨床閤理用藥提供相關的信息.第1項為ADOPT研究,其安全性終點分析顯示,囉格列酮組的心肌梗死和心血管死亡的風險與已被證實的具心髒保護作用的二甲雙胍組相似;第2項為DREAM研究,其結果顯示囉格列酮組、雷米普利組和安慰劑組齣現心血管事件的情況相近;第3項為RECORD研究,其結果顯示尚無法對囉格列酮對研究終點的影響下結論;第4項為退伍軍人糖尿病試驗,其結果顯示沒有髮現與任何藥物有關的病死率的增加,其中包括囉格列酮;還有控製糖尿病心血管危險因素的行動髮現,不論是否服用囉格列酮,一般治療組和彊化治療組的患者的死亡風險和病死率相似.上述的5項大型、前瞻性研究均未提示囉格列酮增加心血管事件的風險.
마래산라격렬동(문적아(R),라격렬동)시일충이도소증민제,괄용우개선2형당뇨병적이도소저항상태.해약재치료2형당뇨병환자중적심혈관안전성문제이성위의학계쟁론적열점.해문통과총결근년래적5항대형순증의학연구,분석라격렬동재당뇨병환자응용중적심혈관안전성,위라격렬동적림상합리용약제공상관적신식.제1항위ADOPT연구,기안전성종점분석현시,라격렬동조적심기경사화심혈관사망적풍험여이피증실적구심장보호작용적이갑쌍고조상사;제2항위DREAM연구,기결과현시라격렬동조、뢰미보리조화안위제조출현심혈관사건적정황상근;제3항위RECORD연구,기결과현시상무법대라격렬동대연구종점적영향하결론;제4항위퇴오군인당뇨병시험,기결과현시몰유발현여임하약물유관적병사솔적증가,기중포괄라격렬동;환유공제당뇨병심혈관위험인소적행동발현,불론시부복용라격렬동,일반치료조화강화치료조적환자적사망풍험화병사솔상사.상술적5항대형、전첨성연구균미제시라격렬동증가심혈관사건적풍험.