中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2009年
8期
828-831
,共4页
曾劲伟%杨光%崔金环%汤丽霞%区丽群
曾勁偉%楊光%崔金環%湯麗霞%區麗群
증경위%양광%최금배%탕려하%구려군
β-地中海贫血%高效液相色谱法%血红蛋白A2%诊断性试验
β-地中海貧血%高效液相色譜法%血紅蛋白A2%診斷性試驗
β-지중해빈혈%고효액상색보법%혈홍단백A2%진단성시험
目的 确定高效液相色谱法(HPLC)检测血红蛋白A2(HbA2)诊断β-地中海贫血(β地贫)携带者的最佳阈值,以提高HbA2作为β地贫携带者诊断指标的应用价值,减少漏诊与误诊.方法 以反向点杂交技术(RDB)为金标准方法 ,将近两年来已确诊的1 007例β地贫携带者和606例正常对照采用HPLC检测HbA2的结果 按不同阈值界定的范围分为真阳性、假阳性、真阴性和假阴性,并评估出敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、尤登(Youden)指数等评价指标,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定HPLC诊断β地贫携带者HbA2的最佳阈值.结果 以HbA2≥4.0%作为HPLC诊断β地贫携带者的阈值时,其敏感度为99.21%,特异度为99.34%,阳性似然比为150.30,阴性似然比为0.008,尤登指数为0.99,其中尤登指数优于其它阈值,且对应的切点在ROC曲线上最靠近左上方.结论 HbA2≥4.0%为HPLC诊断β地贫携带者的最佳阈值,其敏感度与特异度的综合评价性能最理想,诊断试验的真实性最好.
目的 確定高效液相色譜法(HPLC)檢測血紅蛋白A2(HbA2)診斷β-地中海貧血(β地貧)攜帶者的最佳閾值,以提高HbA2作為β地貧攜帶者診斷指標的應用價值,減少漏診與誤診.方法 以反嚮點雜交技術(RDB)為金標準方法 ,將近兩年來已確診的1 007例β地貧攜帶者和606例正常對照採用HPLC檢測HbA2的結果 按不同閾值界定的範圍分為真暘性、假暘性、真陰性和假陰性,併評估齣敏感度、特異度、暘性似然比、陰性似然比、尤登(Youden)指數等評價指標,同時繪製受試者工作特徵麯線(ROC),確定HPLC診斷β地貧攜帶者HbA2的最佳閾值.結果 以HbA2≥4.0%作為HPLC診斷β地貧攜帶者的閾值時,其敏感度為99.21%,特異度為99.34%,暘性似然比為150.30,陰性似然比為0.008,尤登指數為0.99,其中尤登指數優于其它閾值,且對應的切點在ROC麯線上最靠近左上方.結論 HbA2≥4.0%為HPLC診斷β地貧攜帶者的最佳閾值,其敏感度與特異度的綜閤評價性能最理想,診斷試驗的真實性最好.
목적 학정고효액상색보법(HPLC)검측혈홍단백A2(HbA2)진단β-지중해빈혈(β지빈)휴대자적최가역치,이제고HbA2작위β지빈휴대자진단지표적응용개치,감소루진여오진.방법 이반향점잡교기술(RDB)위금표준방법 ,장근량년래이학진적1 007례β지빈휴대자화606례정상대조채용HPLC검측HbA2적결과 안불동역치계정적범위분위진양성、가양성、진음성화가음성,병평고출민감도、특이도、양성사연비、음성사연비、우등(Youden)지수등평개지표,동시회제수시자공작특정곡선(ROC),학정HPLC진단β지빈휴대자HbA2적최가역치.결과 이HbA2≥4.0%작위HPLC진단β지빈휴대자적역치시,기민감도위99.21%,특이도위99.34%,양성사연비위150.30,음성사연비위0.008,우등지수위0.99,기중우등지수우우기타역치,차대응적절점재ROC곡선상최고근좌상방.결론 HbA2≥4.0%위HPLC진단β지빈휴대자적최가역치,기민감도여특이도적종합평개성능최이상,진단시험적진실성최호.