温州医学院学报
溫州醫學院學報
온주의학원학보
JOURNAL OF WENZHOU MEDICAL COLLEGE
2011年
1期
60-62
,共3页
邵明君%胡旻%胡美旭%何云芹%杨萍
邵明君%鬍旻%鬍美旭%何雲芹%楊萍
소명군%호민%호미욱%하운근%양평
宫颈上皮内瘤变Ⅲ级%宫颈肿瘤%冷刀锥切%宫颈电环切除%阴道镜活检
宮頸上皮內瘤變Ⅲ級%宮頸腫瘤%冷刀錐切%宮頸電環切除%陰道鏡活檢
궁경상피내류변Ⅲ급%궁경종류%냉도추절%궁경전배절제%음도경활검
目的:通过对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ)患者手术前、后的病理分析,探讨CIN Ⅲ的最佳处理方式.方法:回顾性分析我院2005年1月至2010年1月收治的572例CIN Ⅲ患者的临床资料.此较手术前、后宫颈组织的病理诊断,观察复发情况.结果:宫颈电环切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)317例,冷刀锥切(cold knife conization,CKC)184例,子宫全切术71例.术后病理升级者43例(占7.5%),降级者82例(占15.6%),阴道镜宫颈活检符合率78.2%(447/572).再次手术病例:CKC组52例,LEEP组65例,LEEP组术后残留率明显高于CKC组(38.5%vs19.2%,P＜0.05);2例CKC诊断CIN Ⅲ,切缘阳性患者再次手术中快速提示宫颈癌Ⅰb1期.结论:阴道镜宫颈活检诊断CIN Ⅲ有一定局限性,CKC是诊断及治疗的最佳方法;CKC对宫颈内生型癌仍有遗漏风险,宫颈癌Ⅰa1保留子宫需慎重.
目的:通過對宮頸上皮內瘤變Ⅲ級(cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ)患者手術前、後的病理分析,探討CIN Ⅲ的最佳處理方式.方法:迴顧性分析我院2005年1月至2010年1月收治的572例CIN Ⅲ患者的臨床資料.此較手術前、後宮頸組織的病理診斷,觀察複髮情況.結果:宮頸電環切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)317例,冷刀錐切(cold knife conization,CKC)184例,子宮全切術71例.術後病理升級者43例(佔7.5%),降級者82例(佔15.6%),陰道鏡宮頸活檢符閤率78.2%(447/572).再次手術病例:CKC組52例,LEEP組65例,LEEP組術後殘留率明顯高于CKC組(38.5%vs19.2%,P＜0.05);2例CKC診斷CIN Ⅲ,切緣暘性患者再次手術中快速提示宮頸癌Ⅰb1期.結論:陰道鏡宮頸活檢診斷CIN Ⅲ有一定跼限性,CKC是診斷及治療的最佳方法;CKC對宮頸內生型癌仍有遺漏風險,宮頸癌Ⅰa1保留子宮需慎重.
목적:통과대궁경상피내류변Ⅲ급(cervical intraepithelial neoplasia Ⅲ,CIN Ⅲ)환자수술전、후적병리분석,탐토CIN Ⅲ적최가처리방식.방법:회고성분석아원2005년1월지2010년1월수치적572례CIN Ⅲ환자적림상자료.차교수술전、후궁경조직적병리진단,관찰복발정황.결과:궁경전배절제(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)317례,냉도추절(cold knife conization,CKC)184례,자궁전절술71례.술후병리승급자43례(점7.5%),강급자82례(점15.6%),음도경궁경활검부합솔78.2%(447/572).재차수술병례:CKC조52례,LEEP조65례,LEEP조술후잔류솔명현고우CKC조(38.5%vs19.2%,P＜0.05);2례CKC진단CIN Ⅲ,절연양성환자재차수술중쾌속제시궁경암Ⅰb1기.결론:음도경궁경활검진단CIN Ⅲ유일정국한성,CKC시진단급치료적최가방법;CKC대궁경내생형암잉유유루풍험,궁경암Ⅰa1보류자궁수신중.
