四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2011年
10期
1627-1628
,共2页
Dieulafoy病%临床%内镜
Dieulafoy病%臨床%內鏡
Dieulafoy병%림상%내경
目的 探讨Dieulafoy病的临床表现、药物治疗及内镜诊断治疗特点.方法 回顾分析我院近2年诊断的上消化道Dieulafoy病例11例,总结临床表现、内镜检查及治疗结果.结果 Dieulafoy病11例,病变部位分布:胃底体交界后壁6例,前壁1例,贲门1例,球部前壁1例,十二指肠降段憩室内1例、残胃吻合口1例.全部患者均以急性呕血就诊,接受内科止血治疗,但减量或停药时均再次出血.内镜检查次数1～3次,平均1.8次方得以确诊.全部患者均为一处病灶,镜下表现为直径2 ～ 8mm圆形或椭圆形糜烂或浅溃疡、搏动性出血灶或血管残端,均接受钛夹止血治疗,数量2～9个,平均4.1个.随访观察6～12个月,其中10例无再次出血,1例复发出血转外科行手术治疗.结论 Dieufaloy病多见于中老年,呈潮汐式出血.生长抑素治疗有效,但仅可短期内控制出血,而有助于再次内镜下搜寻病灶.反复内镜检查可提高诊断成功率.病灶部位仍以传统的胃底体交界多见,但不可忽视其他部位的检查.钛夹止血效果可靠,可有效避免外科手术.
目的 探討Dieulafoy病的臨床錶現、藥物治療及內鏡診斷治療特點.方法 迴顧分析我院近2年診斷的上消化道Dieulafoy病例11例,總結臨床錶現、內鏡檢查及治療結果.結果 Dieulafoy病11例,病變部位分佈:胃底體交界後壁6例,前壁1例,賁門1例,毬部前壁1例,十二指腸降段憩室內1例、殘胃吻閤口1例.全部患者均以急性嘔血就診,接受內科止血治療,但減量或停藥時均再次齣血.內鏡檢查次數1～3次,平均1.8次方得以確診.全部患者均為一處病竈,鏡下錶現為直徑2 ～ 8mm圓形或橢圓形糜爛或淺潰瘍、搏動性齣血竈或血管殘耑,均接受鈦夾止血治療,數量2～9箇,平均4.1箇.隨訪觀察6～12箇月,其中10例無再次齣血,1例複髮齣血轉外科行手術治療.結論 Dieufaloy病多見于中老年,呈潮汐式齣血.生長抑素治療有效,但僅可短期內控製齣血,而有助于再次內鏡下搜尋病竈.反複內鏡檢查可提高診斷成功率.病竈部位仍以傳統的胃底體交界多見,但不可忽視其他部位的檢查.鈦夾止血效果可靠,可有效避免外科手術.
목적 탐토Dieulafoy병적림상표현、약물치료급내경진단치료특점.방법 회고분석아원근2년진단적상소화도Dieulafoy병례11례,총결림상표현、내경검사급치료결과.결과 Dieulafoy병11례,병변부위분포:위저체교계후벽6례,전벽1례,분문1례,구부전벽1례,십이지장강단게실내1례、잔위문합구1례.전부환자균이급성구혈취진,접수내과지혈치료,단감량혹정약시균재차출혈.내경검사차수1～3차,평균1.8차방득이학진.전부환자균위일처병조,경하표현위직경2 ～ 8mm원형혹타원형미란혹천궤양、박동성출혈조혹혈관잔단,균접수태협지혈치료,수량2～9개,평균4.1개.수방관찰6～12개월,기중10례무재차출혈,1례복발출혈전외과행수술치료.결론 Dieufaloy병다견우중노년,정조석식출혈.생장억소치료유효,단부가단기내공제출혈,이유조우재차내경하수심병조.반복내경검사가제고진단성공솔.병조부위잉이전통적위저체교계다견,단불가홀시기타부위적검사.태협지혈효과가고,가유효피면외과수술.
