诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2012年
2期
125-128
,共4页
常晓燕%孟芝兰%梁智勇%顾建刚%凌庆%罗玉凤
常曉燕%孟芝蘭%樑智勇%顧建剛%凌慶%囉玉鳳
상효연%맹지란%량지용%고건강%릉경%라옥봉
淋巴瘤%间变性大细胞淋巴瘤%原发性渗出性淋巴瘤%胸腔积液
淋巴瘤%間變性大細胞淋巴瘤%原髮性滲齣性淋巴瘤%胸腔積液
림파류%간변성대세포림파류%원발성삼출성림파류%흉강적액
目的 报道1例胸腔积液诊断间变性大细胞淋巴瘤并进行文献复习,以加强对淋巴瘤细胞学诊断的认识.方法 胸腔积液常规细胞学涂片、沉渣包埋,结合免疫组化染色及T细胞受体基因重排,从细胞学角度明确诊断间变性大细胞淋巴瘤.结果 胸腔积液涂片中细胞丰富,可见大量散在分布的肿瘤细胞有3种:单核、双核和多核细胞；单核淋巴细胞核浆比高,核呈肾形,核仁明显；多核细胞核排列成花环状或马蹄形,可见多个核仁；双核细胞类似霍奇金淋巴瘤中的R-S细胞.肿瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,胞质内可见空泡.背景可见小的成熟淋巴细胞及间皮细胞.沉渣包埋免疫组化示CD30、ALK、CD68、granzyme B和CD4(+),CD15和MUM1(-)；散在瘤细胞CD5(+),CD3、CD8和CD20、CK5/6、calretinin和pan-CK(-).颈部淋巴结活检证实为间变性大细胞淋巴瘤.T细胞受体基因重排为(-).结论 胸腔积液诊断间变性大细胞淋巴瘤少见,难度高.诊断对免疫组化的依赖程度较高.
目的 報道1例胸腔積液診斷間變性大細胞淋巴瘤併進行文獻複習,以加彊對淋巴瘤細胞學診斷的認識.方法 胸腔積液常規細胞學塗片、沉渣包埋,結閤免疫組化染色及T細胞受體基因重排,從細胞學角度明確診斷間變性大細胞淋巴瘤.結果 胸腔積液塗片中細胞豐富,可見大量散在分佈的腫瘤細胞有3種:單覈、雙覈和多覈細胞；單覈淋巴細胞覈漿比高,覈呈腎形,覈仁明顯；多覈細胞覈排列成花環狀或馬蹄形,可見多箇覈仁；雙覈細胞類似霍奇金淋巴瘤中的R-S細胞.腫瘤細胞胞質豐富,嗜痠性,胞質內可見空泡.揹景可見小的成熟淋巴細胞及間皮細胞.沉渣包埋免疫組化示CD30、ALK、CD68、granzyme B和CD4(+),CD15和MUM1(-)；散在瘤細胞CD5(+),CD3、CD8和CD20、CK5/6、calretinin和pan-CK(-).頸部淋巴結活檢證實為間變性大細胞淋巴瘤.T細胞受體基因重排為(-).結論 胸腔積液診斷間變性大細胞淋巴瘤少見,難度高.診斷對免疫組化的依賴程度較高.
목적 보도1례흉강적액진단간변성대세포림파류병진행문헌복습,이가강대림파류세포학진단적인식.방법 흉강적액상규세포학도편、침사포매,결합면역조화염색급T세포수체기인중배,종세포학각도명학진단간변성대세포림파류.결과 흉강적액도편중세포봉부,가견대량산재분포적종류세포유3충:단핵、쌍핵화다핵세포；단핵림파세포핵장비고,핵정신형,핵인명현；다핵세포핵배렬성화배상혹마제형,가견다개핵인；쌍핵세포유사곽기금림파류중적R-S세포.종류세포포질봉부,기산성,포질내가견공포.배경가견소적성숙림파세포급간피세포.침사포매면역조화시CD30、ALK、CD68、granzyme B화CD4(+),CD15화MUM1(-)；산재류세포CD5(+),CD3、CD8화CD20、CK5/6、calretinin화pan-CK(-).경부림파결활검증실위간변성대세포림파류.T세포수체기인중배위(-).결론 흉강적액진단간변성대세포림파류소견,난도고.진단대면역조화적의뢰정도교고.
