东南大学学报（医学版）
東南大學學報（醫學版）
동남대학학보（의학판）
JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2012年
4期
467-470
,共4页
AmpC酶%超广谱β-内酰胺酶%耐药性%基因型
AmpC酶%超廣譜β-內酰胺酶%耐藥性%基因型
AmpC매%초엄보β-내선알매%내약성%기인형
目的:了解我院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌的耐药性及耐药机制.方法:以双纸片确证试验、三维试验对头孢西丁耐药的大肠埃希菌和克雷伯菌测定产β-内酰胺酶(ESBLs)及C类头孢菌素酶(p-AmpC)的情况;K-B法测定受检菌对15种抗菌药物的耐药性;采用聚合酶链反应(PCR)分析ESBLs和p- AmpC基因型.结果:41株头孢西丁(FOX)耐药的受检菌中共检出产ESBLs 29株,阳性率为70.7%;产p-AmpC 19株,阳性率为46.3%.药敏试验结果显示,产酶组对一～三代头孢均存在不同程度的耐药(43.8%～93.8%),耐药率明显高于非产酶组,差异有统计学意义(P<0.05).所有细菌对头孢匹美的敏感性近70%,对亚胺培南全部敏感.基因检测结果提示,FOX 耐药大肠埃希菌和克雷伯菌ESBLs基因型以TEM和SHV为主,分别占61%和39%;DHA和ACT型p-AmpC检出率分别为41.5%和51.2%.结论:我院临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌为多重耐药菌,ESBLs及p-AmpC基因携带率较高.碳青霉烯类抗生素亚胺培南可作为治疗产ESBLs和AmpC菌感染的有效药物.
目的:瞭解我院臨床分離的大腸埃希菌和剋雷伯菌的耐藥性及耐藥機製.方法:以雙紙片確證試驗、三維試驗對頭孢西丁耐藥的大腸埃希菌和剋雷伯菌測定產β-內酰胺酶(ESBLs)及C類頭孢菌素酶(p-AmpC)的情況;K-B法測定受檢菌對15種抗菌藥物的耐藥性;採用聚閤酶鏈反應(PCR)分析ESBLs和p- AmpC基因型.結果:41株頭孢西丁(FOX)耐藥的受檢菌中共檢齣產ESBLs 29株,暘性率為70.7%;產p-AmpC 19株,暘性率為46.3%.藥敏試驗結果顯示,產酶組對一～三代頭孢均存在不同程度的耐藥(43.8%～93.8%),耐藥率明顯高于非產酶組,差異有統計學意義(P<0.05).所有細菌對頭孢匹美的敏感性近70%,對亞胺培南全部敏感.基因檢測結果提示,FOX 耐藥大腸埃希菌和剋雷伯菌ESBLs基因型以TEM和SHV為主,分彆佔61%和39%;DHA和ACT型p-AmpC檢齣率分彆為41.5%和51.2%.結論:我院臨床分離的大腸埃希菌和剋雷伯菌為多重耐藥菌,ESBLs及p-AmpC基因攜帶率較高.碳青黴烯類抗生素亞胺培南可作為治療產ESBLs和AmpC菌感染的有效藥物.
목적:료해아원림상분리적대장애희균화극뢰백균적내약성급내약궤제.방법:이쌍지편학증시험、삼유시험대두포서정내약적대장애희균화극뢰백균측정산β-내선알매(ESBLs)급C류두포균소매(p-AmpC)적정황;K-B법측정수검균대15충항균약물적내약성;채용취합매련반응(PCR)분석ESBLs화p- AmpC기인형.결과:41주두포서정(FOX)내약적수검균중공검출산ESBLs 29주,양성솔위70.7%;산p-AmpC 19주,양성솔위46.3%.약민시험결과현시,산매조대일～삼대두포균존재불동정도적내약(43.8%～93.8%),내약솔명현고우비산매조,차이유통계학의의(P<0.05).소유세균대두포필미적민감성근70%,대아알배남전부민감.기인검측결과제시,FOX 내약대장애희균화극뢰백균ESBLs기인형이TEM화SHV위주,분별점61%화39%;DHA화ACT형p-AmpC검출솔분별위41.5%화51.2%.결론:아원림상분리적대장애희균화극뢰백균위다중내약균,ESBLs급p-AmpC기인휴대솔교고.탄청매희류항생소아알배남가작위치료산ESBLs화AmpC균감염적유효약물.
