CAJ | 학술논문

目的: 调查住院患者抗菌药应用现状,为临床合理应用抗菌药提供参考.方法:回顾性随机抽取北京安贞医院2006、2007年应用抗菌药住院患者的病历各500份,调查患者住院期间预防、治疗应用抗菌药情况,以<北京地区医疗机构抗菌药物临床应用指南>为依据,分析抗菌药应用存在的不合理现象.结果:2006年500例患者中,男317例,女183例,年龄5个月～89岁,平均(55.6±15.6)岁,手术患者194例,非手术患者306例.2007年500例患者中,男236例,女264例,年龄1个月～90岁,平均(52.7±24.6)岁,手术患者209例,非手术患者291例.2006、2007年Ⅰ类手术预防用药分别为162例(87.1%)和122例(93.1%);术前用药时间超过48 h者分别为154例(95.1%)和118例(96.7%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术术前用药超过24 h者分别为49例(28.8%)和77例(38.5%).2006和2007年无指征治疗用药分别为152例(30.4%)与97例(19.4%);用药疗程不合理分别为153例(30.6%)与115例(23.0%);联合用药不合理分别为62例(74.7%)与198例(65.8%);行细菌药物敏感试验各为35例(7%)和500例(100%),未根据药物敏感试验结果调整药物治疗方案分别为17例(48.8%)和172例(34.4%).2006年有4例＜18岁患者不合理应用氟喹诺酮类药物;2006年有3例以及2007年有9例＞60岁患者和2例小儿应用万古霉素未监测肾功能及个体化给药.结论:住院患者合理应用抗菌药物情况2007年较2006年有明显进步,但按<指南>要求,合理用药水平尚待进一步提高.
목적: 조사주원환자항균약응용현상,위림상합리응용항균약제공삼고.방법:회고성수궤추취북경안정의원2006、2007년응용항균약주원환자적병력각500빈,조사환자주원기간예방、치료응용항균약정황,이<북경지구의료궤구항균약물림상응용지남>위의거,분석항균약응용존재적불합리현상.결과:2006년500례환자중,남317례,녀183례,년령5개월～89세,평균(55.6±15.6)세,수술환자194례,비수술환자306례.2007년500례환자중,남236례,녀264례,년령1개월～90세,평균(52.7±24.6)세,수술환자209례,비수술환자291례.2006、2007년Ⅰ류수술예방용약분별위162례(87.1%)화122례(93.1%);술전용약시간초과48 h자분별위154례(95.1%)화118례(96.7%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ류수술술전용약초과24 h자분별위49례(28.8%)화77례(38.5%).2006화2007년무지정치료용약분별위152례(30.4%)여97례(19.4%);용약료정불합리분별위153례(30.6%)여115례(23.0%);연합용약불합리분별위62례(74.7%)여198례(65.8%);행세균약물민감시험각위35례(7%)화500례(100%),미근거약물민감시험결과조정약물치료방안분별위17례(48.8%)화172례(34.4%).2006년유4례＜18세환자불합리응용불규낙동류약물;2006년유3례이급2007년유9례＞60세환자화2례소인응용만고매소미감측신공능급개체화급약.결론:주원환자합리응용항균약물정황2007년교2006년유명현진보,단안<지남>요구,합리용약수평상대진일보제고.