中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2005年
4期
178-181
,共4页
傅芳婷%赵丽%卞维静%张凌%王武%王瑛
傅芳婷%趙麗%卞維靜%張凌%王武%王瑛
부방정%조려%변유정%장릉%왕무%왕영
长期性血液透析%透析相关淀粉样变
長期性血液透析%透析相關澱粉樣變
장기성혈액투석%투석상관정분양변
目的探讨长期血液透析患者透析相关淀粉样变(Dialysis related amyloidosis,DRA)的临床及诊治方法.方法对10年以上长期血液透析患者30例进行B超(小器官高频浅表探头)检查,测定肩袖(rotator cuff,RC)厚度以及观察肩关节周围有无强回声(PE)、X片、部分行CT、MRI检查.结果长期血液透析患者超过10年以上共30例,均接受B超检查,其中25例RC增厚,为(0.86±0.12)mm(正常参考值＜0.8mm),占83.3%,PE阳性者6例,占20.0%,膝关节积液者20例,占66.6%.颈部、手、膝关节X线检查14例,可见囊性骨损害者10例占71.4%,2例有颈椎间隙变窄占14.3%,但经CT检查骨囊性变为100%,CT和MRI检查发现颈端脊髓呈骨破坏2例占14.3%.结论透析相关淀粉样变是长期血液透析患者的致残性严重并发症,B超检查可早期发现DRA的证据,CT及MRI检查有助于发现X线不易显示的脊椎关节DRA(破坏性骨关节病)及骨囊肿,应及早发现和早期治疗,以防止造成不可逆的全身性损害.
目的探討長期血液透析患者透析相關澱粉樣變(Dialysis related amyloidosis,DRA)的臨床及診治方法.方法對10年以上長期血液透析患者30例進行B超(小器官高頻淺錶探頭)檢查,測定肩袖(rotator cuff,RC)厚度以及觀察肩關節週圍有無彊迴聲(PE)、X片、部分行CT、MRI檢查.結果長期血液透析患者超過10年以上共30例,均接受B超檢查,其中25例RC增厚,為(0.86±0.12)mm(正常參攷值＜0.8mm),佔83.3%,PE暘性者6例,佔20.0%,膝關節積液者20例,佔66.6%.頸部、手、膝關節X線檢查14例,可見囊性骨損害者10例佔71.4%,2例有頸椎間隙變窄佔14.3%,但經CT檢查骨囊性變為100%,CT和MRI檢查髮現頸耑脊髓呈骨破壞2例佔14.3%.結論透析相關澱粉樣變是長期血液透析患者的緻殘性嚴重併髮癥,B超檢查可早期髮現DRA的證據,CT及MRI檢查有助于髮現X線不易顯示的脊椎關節DRA(破壞性骨關節病)及骨囊腫,應及早髮現和早期治療,以防止造成不可逆的全身性損害.
목적탐토장기혈액투석환자투석상관정분양변(Dialysis related amyloidosis,DRA)적림상급진치방법.방법대10년이상장기혈액투석환자30례진행B초(소기관고빈천표탐두)검사,측정견수(rotator cuff,RC)후도이급관찰견관절주위유무강회성(PE)、X편、부분행CT、MRI검사.결과장기혈액투석환자초과10년이상공30례,균접수B초검사,기중25례RC증후,위(0.86±0.12)mm(정상삼고치＜0.8mm),점83.3%,PE양성자6례,점20.0%,슬관절적액자20례,점66.6%.경부、수、슬관절X선검사14례,가견낭성골손해자10례점71.4%,2례유경추간극변착점14.3%,단경CT검사골낭성변위100%,CT화MRI검사발현경단척수정골파배2례점14.3%.결론투석상관정분양변시장기혈액투석환자적치잔성엄중병발증,B초검사가조기발현DRA적증거,CT급MRI검사유조우발현X선불역현시적척추관절DRA(파배성골관절병)급골낭종,응급조발현화조기치료,이방지조성불가역적전신성손해.
