浙江大学学报（医学版）
浙江大學學報（醫學版）
절강대학학보（의학판）
JOURNAL OF ZHEJIANG UNIVERSITY MEDICAL SCIENCES
2006年
1期
83-86
,共4页
孔海深%李雪芬%王菊芳%吴敏瑾%陈晓%杨青
孔海深%李雪芬%王菊芳%吳敏瑾%陳曉%楊青
공해심%리설분%왕국방%오민근%진효%양청
抗药性,微生物%微生物敏感性试验%大肠杆菌/药物作用%酰基转移酶类%药物耐受性%抗生素类,氨基糖苷
抗藥性,微生物%微生物敏感性試驗%大腸桿菌/藥物作用%酰基轉移酶類%藥物耐受性%抗生素類,氨基糖苷
항약성,미생물%미생물민감성시험%대장간균/약물작용%선기전이매류%약물내수성%항생소류,안기당감
目的:了解大肠埃希菌的耐药谱、氨基糖苷酰基转移酶基因(aac)的分布规律及其与氨基糖苷类抗生素耐药的相关性.方法:琼脂稀释法测定无菌体液分离的44株大肠埃希菌对阿米卡星等12种抗生素的耐药性,聚合酶联反应(PCR)法测定酰基转移酶基因型aac(3)-Ⅰ、Ⅱ和aac(6')-Ⅰ.结果:大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率为45.45%(20/44),对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)的耐药率为0,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率较低(<20%),对左氟沙星、环丙沙星的耐药率较高(>60%),对氨基糖苷类阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率分别为18.18%、56.82%、61.36%.氨基糖苷类耐药模式TG(妥布霉素、庆大霉素)> TGA(妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星)>T(妥布霉素)>G(庆大霉素),分别占36.36%、18.18%、6.82%、2.27%.氨基糖苷酰基转移酶基因检出以aac(3)-Ⅱ最高,占52.27%(23/44),aac(6')-Ⅰ次之,占29.55%(13/44),aac(3)-Ⅱ和aac(6')-Ⅰ同时检出者占15.91%(7/44),未检出aac(3)-Ⅰ.ESBLs阳性株的aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ检出率分别为60%、50%,高于ESBLs阴性株的45.81%、12.51%.TG模式与其耐药基因aac(3)-Ⅱ符合率较高为93.75%(15/16).结论:本地分离大肠埃希菌氨基糖苷类耐药模式以TG为主,酰基转移酶基因以aac(3)-Ⅱ为主,aac(6')-Ⅰ次之,aac(3)-Ⅰ罕见.
目的:瞭解大腸埃希菌的耐藥譜、氨基糖苷酰基轉移酶基因(aac)的分佈規律及其與氨基糖苷類抗生素耐藥的相關性.方法:瓊脂稀釋法測定無菌體液分離的44株大腸埃希菌對阿米卡星等12種抗生素的耐藥性,聚閤酶聯反應(PCR)法測定酰基轉移酶基因型aac(3)-Ⅰ、Ⅱ和aac(6')-Ⅰ.結果:大腸埃希菌超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的髮生率為45.45%(20/44),對亞胺培南(IPM)、美囉培南(MEM)的耐藥率為0,對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶的耐藥率較低(<20%),對左氟沙星、環丙沙星的耐藥率較高(>60%),對氨基糖苷類阿米卡星、慶大黴素、妥佈黴素的耐藥率分彆為18.18%、56.82%、61.36%.氨基糖苷類耐藥模式TG(妥佈黴素、慶大黴素)> TGA(妥佈黴素、慶大黴素、阿米卡星)>T(妥佈黴素)>G(慶大黴素),分彆佔36.36%、18.18%、6.82%、2.27%.氨基糖苷酰基轉移酶基因檢齣以aac(3)-Ⅱ最高,佔52.27%(23/44),aac(6')-Ⅰ次之,佔29.55%(13/44),aac(3)-Ⅱ和aac(6')-Ⅰ同時檢齣者佔15.91%(7/44),未檢齣aac(3)-Ⅰ.ESBLs暘性株的aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ檢齣率分彆為60%、50%,高于ESBLs陰性株的45.81%、12.51%.TG模式與其耐藥基因aac(3)-Ⅱ符閤率較高為93.75%(15/16).結論:本地分離大腸埃希菌氨基糖苷類耐藥模式以TG為主,酰基轉移酶基因以aac(3)-Ⅱ為主,aac(6')-Ⅰ次之,aac(3)-Ⅰ罕見.
목적:료해대장애희균적내약보、안기당감선기전이매기인(aac)적분포규률급기여안기당감류항생소내약적상관성.방법:경지희석법측정무균체액분리적44주대장애희균대아미잡성등12충항생소적내약성,취합매련반응(PCR)법측정선기전이매기인형aac(3)-Ⅰ、Ⅱ화aac(6')-Ⅰ.결과:대장애희균초엄보β-내선알매(ESBLs)적발생솔위45.45%(20/44),대아알배남(IPM)、미라배남(MEM)적내약솔위0,대고랍서림/타서파탄、두포타정적내약솔교저(<20%),대좌불사성、배병사성적내약솔교고(>60%),대안기당감류아미잡성、경대매소、타포매소적내약솔분별위18.18%、56.82%、61.36%.안기당감류내약모식TG(타포매소、경대매소)> TGA(타포매소、경대매소、아미잡성)>T(타포매소)>G(경대매소),분별점36.36%、18.18%、6.82%、2.27%.안기당감선기전이매기인검출이aac(3)-Ⅱ최고,점52.27%(23/44),aac(6')-Ⅰ차지,점29.55%(13/44),aac(3)-Ⅱ화aac(6')-Ⅰ동시검출자점15.91%(7/44),미검출aac(3)-Ⅰ.ESBLs양성주적aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ검출솔분별위60%、50%,고우ESBLs음성주적45.81%、12.51%.TG모식여기내약기인aac(3)-Ⅱ부합솔교고위93.75%(15/16).결론:본지분리대장애희균안기당감류내약모식이TG위주,선기전이매기인이aac(3)-Ⅱ위주,aac(6')-Ⅰ차지,aac(3)-Ⅰ한견.
