中国循证儿科杂志
中國循證兒科雜誌
중국순증인과잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED PEDIATRICS
2007年
3期
181-189
,共9页
马丽娟%吴铁吉%石琳%李尔珍%李路萍%赵地%郑彤%王增慧%李华军
馬麗娟%吳鐵吉%石琳%李爾珍%李路萍%趙地%鄭彤%王增慧%李華軍
마려연%오철길%석림%리이진%리로평%조지%정동%왕증혜%리화군
儿童%心率变异性%时域指标%心脏自主神经
兒童%心率變異性%時域指標%心髒自主神經
인동%심솔변이성%시역지표%심장자주신경
目的 测定920名3～12岁儿童心率变异性(HRV)时域指标值范围;明确HRV与年龄、性别的相关性;研究无症状期前收缩和QT延长儿童HRV的变化.方法 920名3～12岁儿童分为学龄前期组(3～6岁,274名)、学龄期组(～10岁,365名)、青春前期组(～12岁,281名),行24 h HRV时域分析;进行各年龄组、性别HRV的方差分析;室性期前收缩按照Lown分级法分成4组,QT延长以QTc＞450 ms为界分成正常和延长2组,分别进行组间HRV的方差分析.结果 ①HRV各时域指标值随年龄增长而增高,各年龄组均数间差异有统计学意义(P＜0.01).②按性别分组比较HRV 5项时域指标值,男性高于女性,总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)和标准差均值(SDNNINX)3项指标均数差异有统计学意义(P＜0.05),学龄期和青春前期组SDNN、SDANN均数的男、女间差异有统计学意义(P＜0.01),差值均方的平方根(RMSSD)和差值＞50 ms的百分比(PNN50)均数差异无统计学意义(P＞0.05).③无期前收缩组与无症状偶发期前收缩组、频发期前收缩组和病理性期前收缩组HRV时域指标值差异无统计学意义(P＞0.05).④QT间期正常组和延长组HRV时域指标值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ①儿童HRV存在年龄差异.HRV的时域指标值随年龄增长而增加,提示儿童心脏自主神经系统发育尚不成熟,交感神经和迷走神经随年龄的增长发育渐趋完善和平衡.②学龄前期至青春前期,HRV男性高于女性.提示心脏自主神经总张力男性高于女性,男性心交感神经张力较女性相对增高;而心迷走神经张力男、女间差异无统计学意义,男、女心脏迷走神经功能发育可能较一致.青春期前,男、女间HRV的差异最为显著.可能提示此年龄段男、女间心脏自主神经发育的不一致性.③无症状期前收缩及QT间期延长儿童的HRV与其他儿童HRV相比无明显变化.
目的 測定920名3～12歲兒童心率變異性(HRV)時域指標值範圍;明確HRV與年齡、性彆的相關性;研究無癥狀期前收縮和QT延長兒童HRV的變化.方法 920名3～12歲兒童分為學齡前期組(3～6歲,274名)、學齡期組(～10歲,365名)、青春前期組(～12歲,281名),行24 h HRV時域分析;進行各年齡組、性彆HRV的方差分析;室性期前收縮按照Lown分級法分成4組,QT延長以QTc＞450 ms為界分成正常和延長2組,分彆進行組間HRV的方差分析.結果 ①HRV各時域指標值隨年齡增長而增高,各年齡組均數間差異有統計學意義(P＜0.01).②按性彆分組比較HRV 5項時域指標值,男性高于女性,總體標準差(SDNN)、均值標準差(SDANN)和標準差均值(SDNNINX)3項指標均數差異有統計學意義(P＜0.05),學齡期和青春前期組SDNN、SDANN均數的男、女間差異有統計學意義(P＜0.01),差值均方的平方根(RMSSD)和差值＞50 ms的百分比(PNN50)均數差異無統計學意義(P＞0.05).③無期前收縮組與無癥狀偶髮期前收縮組、頻髮期前收縮組和病理性期前收縮組HRV時域指標值差異無統計學意義(P＞0.05).④QT間期正常組和延長組HRV時域指標值差異無統計學意義(P＞0.05).結論 ①兒童HRV存在年齡差異.HRV的時域指標值隨年齡增長而增加,提示兒童心髒自主神經繫統髮育尚不成熟,交感神經和迷走神經隨年齡的增長髮育漸趨完善和平衡.②學齡前期至青春前期,HRV男性高于女性.提示心髒自主神經總張力男性高于女性,男性心交感神經張力較女性相對增高;而心迷走神經張力男、女間差異無統計學意義,男、女心髒迷走神經功能髮育可能較一緻.青春期前,男、女間HRV的差異最為顯著.可能提示此年齡段男、女間心髒自主神經髮育的不一緻性.③無癥狀期前收縮及QT間期延長兒童的HRV與其他兒童HRV相比無明顯變化.
목적 측정920명3～12세인동심솔변이성(HRV)시역지표치범위;명학HRV여년령、성별적상관성;연구무증상기전수축화QT연장인동HRV적변화.방법 920명3～12세인동분위학령전기조(3～6세,274명)、학령기조(～10세,365명)、청춘전기조(～12세,281명),행24 h HRV시역분석;진행각년령조、성별HRV적방차분석;실성기전수축안조Lown분급법분성4조,QT연장이QTc＞450 ms위계분성정상화연장2조,분별진행조간HRV적방차분석.결과 ①HRV각시역지표치수년령증장이증고,각년령조균수간차이유통계학의의(P＜0.01).②안성별분조비교HRV 5항시역지표치,남성고우녀성,총체표준차(SDNN)、균치표준차(SDANN)화표준차균치(SDNNINX)3항지표균수차이유통계학의의(P＜0.05),학령기화청춘전기조SDNN、SDANN균수적남、녀간차이유통계학의의(P＜0.01),차치균방적평방근(RMSSD)화차치＞50 ms적백분비(PNN50)균수차이무통계학의의(P＞0.05).③무기전수축조여무증상우발기전수축조、빈발기전수축조화병이성기전수축조HRV시역지표치차이무통계학의의(P＞0.05).④QT간기정상조화연장조HRV시역지표치차이무통계학의의(P＞0.05).결론 ①인동HRV존재년령차이.HRV적시역지표치수년령증장이증가,제시인동심장자주신경계통발육상불성숙,교감신경화미주신경수년령적증장발육점추완선화평형.②학령전기지청춘전기,HRV남성고우녀성.제시심장자주신경총장력남성고우녀성,남성심교감신경장력교녀성상대증고;이심미주신경장력남、녀간차이무통계학의의,남、녀심장미주신경공능발육가능교일치.청춘기전,남、녀간HRV적차이최위현저.가능제시차년령단남、녀간심장자주신경발육적불일치성.③무증상기전수축급QT간기연장인동적HRV여기타인동HRV상비무명현변화.
