CAJ | 학술논문

目的对比研究膝关节髌内侧滑膜皱襞在直接关节造影磁共振(MRA)检查下的影像和在关节镜检查下的形态表现,分析滑膜皱襞MRA影像与镜下分型之间的相关性,以提高MRA对髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断率.方法甲组,选取我院33例已在关节镜下确诊为膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的患者,按照Sakakibara分型标准分为4组,测量患者术前膝关节MRA影像中髌内侧皱襞相对宽度,拟定在MR图像中使用滑膜皱襞相对宽度作为指标进行分型诊断的初步数据范围.乙组,选取34例已行MRA检查的患者,按照MRA分型标准分为3组,关节镜下对MRA分型诊断的初步标准进行验证.结果甲组33例患者33膝MRA图像测量结果显示,Sakakibara A型滑膜皱襞相对宽度为(0.226±0.039);B型(0.463±0.053);C型(0.738±0.037);D型(0.825±0.026).A、B型与C型皱襞相对宽度测量结果具有明显的统计学差异(P<0.05);D型与C型之间无明显差异.乙组34例34膝MRA分型和关节镜分型的一致性检验结果:Kappa值>0.6;符号秩检验Wilcoxon法的P值>0.05.结论膝关节髌内侧滑膜皱襞MRA表现与关节镜下形态紧密相关.MRA分型诊断的初步标准与关节镜下Sakakibara分型具有一致性.MRA是诊断膝关节滑膜皱襞极有价值的方法,是采用膝关节镜手术治疗髌内侧滑膜皱襞综合征术前的重要检查.
목적 대비연구슬관절빈내측활막추벽재직접관절조영자공진(MRA)검사하적영상화재관절경검사하적형태표현,분석활막추벽MRA영상여경하분형지간적상관성,이제고MRA대빈내측활막추벽종합정적진단솔.방법 갑조,선취아원33례이재관절경하학진위슬관절빈내측활막추벽종합정적환자,안조Sakakibara분형표준분위4조,측량환자술전슬관절MRA영상중빈내측추벽상대관도,의정재MR도상중사용활막추벽상대관도작위지표진행분형진단적초보수거범위.을조,선취34례이행MRA검사적환자,안조MRA분형표준분위3조,관절경하대MRA분형진단적초보표준진행험증.결과 갑조33례환자33슬MRA도상측량결과현시,Sakakibara A형활막추벽상대관도위(0.226±0.039);B형(0.463±0.053);C형(0.738±0.037);D형(0.825±0.026).A、B형여C형추벽상대관도측량결과구유명현적통계학차이(P<0.05);D형여C형지간무명현차이.을조34례34슬MRA분형화관절경분형적일치성검험결과:Kappa치>0.6;부호질검험Wilcoxon법적P치>0.05.결론 슬관절빈내측활막추벽MRA표현여관절경하형태긴밀상관.MRA분형진단적초보표준여관절경하Sakakibara분형구유일치성.MRA시진단슬관절활막추벽겁유개치적방법,시채용슬관절경수술치료빈내측활막추벽종합정술전적중요검사.