CAJ | 학술논문

目的描述扩大脆弱人群健康保险覆盖率的策略及作者对实施这些策略的评价.方法由主题专家和检索人员讨论并试验后确定检索词,共检索28个电子数据库、12个卫生机构网站、3个灰色文献数据库和搜索引擎Google.纳入所有描述或评价已经实施的扩大脆弱人群健康保险覆盖率策略的文献.用预先设计的数据提取表收集文献内容和有关研究质量的信息,分析和描述提取信息.结果共纳入86篇文献,大多研究来自美国,主要研究人群是儿童.61篇描述策略,25篇评价策略.据卫生筹资机制理论分析,扩大健康保险的策略分为六类,即改变健康保险的入保资格、提高对健康保险的认知度、合理设置保险金水平、改进入保程序、改善卫生服务提供、改善保险的管理和组织.评价策略的研究大部分为回顾性纵向数据分析,仅有两篇为随机对照试验.评价研究的结论是所实施的策略对扩大保险覆盖有正面效应.结论美国等发达国家已实施大量策略用于扩大健康保险覆盖率,发展中国家实施的策略和相关研究均较少,发达国家实施的策略对发展中国家有一定的借鉴意义.纳入文献中有25篇评价策略效果的研究,可做进一步的系统评价,以考察策略对扩大健康保险覆盖率的效果.
목적 묘술확대취약인군건강보험복개솔적책략급작자대실시저사책략적평개.방법 유주제전가화검색인원토론병시험후학정검색사,공검색28개전자수거고、12개위생궤구망참、3개회색문헌수거고화수색인경Google.납입소유묘술혹평개이경실시적확대취약인군건강보험복개솔책략적문헌.용예선설계적수거제취표수집문헌내용화유관연구질량적신식,분석화묘술제취신식.결과 공납입86편문헌,대다연구래자미국,주요연구인군시인동.61편묘술책략,25편평개책략.거위생주자궤제이론분석,확대건강보험적책략분위륙류,즉개변건강보험적입보자격、제고대건강보험적인지도、합리설치보험금수평、개진입보정서、개선위생복무제공、개선보험적관리화조직.평개책략적연구대부분위회고성종향수거분석,부유량편위수궤대조시험.평개연구적결론시소실시적책략대확대보험복개유정면효응.결론 미국등발체국가이실시대량책략용우확대건강보험복개솔,발전중국가실시적책략화상관연구균교소,발체국가실시적책략대발전중국가유일정적차감의의.납입문헌중유25편평개책략효과적연구,가주진일보적계통평개,이고찰책략대확대건강보험복개솔적효과.