宁夏医科大学学报
寧夏醫科大學學報
저하의과대학학보
JOURNAL OF NINGXIA MEDICAL COLLEGE
2011年
1期
38-41
,共4页
内翻性乳头状瘤%鼻内镜手术%鼻侧切术
內翻性乳頭狀瘤%鼻內鏡手術%鼻側切術
내번성유두상류%비내경수술%비측절술
目的 分析三种不同手术方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果,为正确选择手术方法提供依据.方法 分析219例手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病例资料.根据Krouse分级病变,Ⅰ级30例,Ⅱ级85例,Ⅲ级84例,Ⅳ级20例.其中采取鼻内镜手术102例(鼻内镜组),鼻内镜联合柯路氏进路93例(鼻内镜联合柯路氏进路组),鼻侧切术24例(鼻侧切组).所有患者术后随访5个月～8年,平均3.5年.比较三种不同手术方式术后复发率、并发症发生率及术中出血量.结果 ①复发率:经鼻内镜手术者复发15例(14.7%);经鼻内镜联合柯路氏手术者14例(15.1%);经鼻侧切开手术者5例(23.5%).其中Ⅲ级患者术后复发率鼻内镜手术组高于鼻内镜联合柯路氏组(P＜0.05);Ⅱ级和Ⅳ级患者术后复发率鼻内镜手术组较鼻侧切开组低(P＜0.05).②并发症发生率:不同术式术后并发症发生率有所不同(P＜0.05).其中Ⅱ级患者术后复发率鼻内镜手术组低于鼻侧切开组(P＜0.05);鼻内镜联合柯路氏组低于鼻侧切开组(P＜0.05).Ⅲ级患者鼻内镜组术后并发症发生率低于鼻内镜联合柯路氏组(P＜0.05).③术中出血量:鼻内镜组明显少于鼻侧切组(P＜0.05).结论 对Ⅰ～Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤的病变应积极提倡使用鼻内窥镜手术,对肿瘤涉及上颌窦的Ⅲ级病变,联合柯路氏手术疗效较好.
目的 分析三種不同手術方法治療鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤的效果,為正確選擇手術方法提供依據.方法 分析219例手術治療的鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤病例資料.根據Krouse分級病變,Ⅰ級30例,Ⅱ級85例,Ⅲ級84例,Ⅳ級20例.其中採取鼻內鏡手術102例(鼻內鏡組),鼻內鏡聯閤柯路氏進路93例(鼻內鏡聯閤柯路氏進路組),鼻側切術24例(鼻側切組).所有患者術後隨訪5箇月～8年,平均3.5年.比較三種不同手術方式術後複髮率、併髮癥髮生率及術中齣血量.結果 ①複髮率:經鼻內鏡手術者複髮15例(14.7%);經鼻內鏡聯閤柯路氏手術者14例(15.1%);經鼻側切開手術者5例(23.5%).其中Ⅲ級患者術後複髮率鼻內鏡手術組高于鼻內鏡聯閤柯路氏組(P＜0.05);Ⅱ級和Ⅳ級患者術後複髮率鼻內鏡手術組較鼻側切開組低(P＜0.05).②併髮癥髮生率:不同術式術後併髮癥髮生率有所不同(P＜0.05).其中Ⅱ級患者術後複髮率鼻內鏡手術組低于鼻側切開組(P＜0.05);鼻內鏡聯閤柯路氏組低于鼻側切開組(P＜0.05).Ⅲ級患者鼻內鏡組術後併髮癥髮生率低于鼻內鏡聯閤柯路氏組(P＜0.05).③術中齣血量:鼻內鏡組明顯少于鼻側切組(P＜0.05).結論 對Ⅰ～Ⅱ級鼻內翻性乳頭狀瘤的病變應積極提倡使用鼻內窺鏡手術,對腫瘤涉及上頜竇的Ⅲ級病變,聯閤柯路氏手術療效較好.
목적 분석삼충불동수술방법치료비강비두내번성유두상류적효과,위정학선택수술방법제공의거.방법 분석219례수술치료적비강비두내번성유두상류병례자료.근거Krouse분급병변,Ⅰ급30례,Ⅱ급85례,Ⅲ급84례,Ⅳ급20례.기중채취비내경수술102례(비내경조),비내경연합가로씨진로93례(비내경연합가로씨진로조),비측절술24례(비측절조).소유환자술후수방5개월～8년,평균3.5년.비교삼충불동수술방식술후복발솔、병발증발생솔급술중출혈량.결과 ①복발솔:경비내경수술자복발15례(14.7%);경비내경연합가로씨수술자14례(15.1%);경비측절개수술자5례(23.5%).기중Ⅲ급환자술후복발솔비내경수술조고우비내경연합가로씨조(P＜0.05);Ⅱ급화Ⅳ급환자술후복발솔비내경수술조교비측절개조저(P＜0.05).②병발증발생솔:불동술식술후병발증발생솔유소불동(P＜0.05).기중Ⅱ급환자술후복발솔비내경수술조저우비측절개조(P＜0.05);비내경연합가로씨조저우비측절개조(P＜0.05).Ⅲ급환자비내경조술후병발증발생솔저우비내경연합가로씨조(P＜0.05).③술중출혈량:비내경조명현소우비측절조(P＜0.05).결론 대Ⅰ～Ⅱ급비내번성유두상류적병변응적겁제창사용비내규경수술,대종류섭급상합두적Ⅲ급병변,연합가로씨수술료효교호.
