中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
1588-1591
,共4页
刘恬%项道满%黄静%贾洪娟
劉恬%項道滿%黃靜%賈洪娟
류념%항도만%황정%가홍연
婴儿,早产%眼电描记术%诱发电位,视觉%视觉发育
嬰兒,早產%眼電描記術%誘髮電位,視覺%視覺髮育
영인,조산%안전묘기술%유발전위,시각%시각발육
目的 通过视觉电生理综合评估6 ～8 月龄早产儿的视觉发育特点.方法 选择30 名6 ～8 月龄健康早产儿和15 名同龄足月儿,在熟睡状态下按常规方法同期进行闪光视网膜电图(ERG)和闪光视觉诱发电位(VEP)的检测,分别以视杆反应、最大混合反应、视锥反应的b 波,震荡电位、闪烁光反应,以及P1 波为指标.结果 6 ～8 月龄早产儿与足月儿比较,FERG 的视杆反应b 波潜伏期延长(P ＜0.01 )、振幅降低(P ＝0.01 ),震荡电位反应较弱(P ＝0.02 ),FVEP 的P1 潜伏期稍延迟(P ＝0.04 );最大混合反应、视锥反应、闪烁光反应以及P1 振幅均差异无统计学意义.早产儿出生及发育相关指标中,出生时胎龄和体重主要与视杆细胞功能相关,胎龄越小视杆反应b 波潜伏期越长(r ＝-0.43,P ＝0.04 )、振幅越低(r ＝0.48,P＝0.02 ),体重越低视杆反应b 波潜伏期越长(r ＝-0.51,P ＜0.01 )、振幅越低(r ＝0.49,P ＝0.01 )且震荡电位反应越弱(r ＝ 0.49,P ＝0.02 );受检时纠正胎龄和体重主要与视锥细胞和视觉通路功能相关,纠正胎龄越小视锥反应b 波潜伏期越长(r ＝ -0.44,P ＝0.03 )、振幅越低(r ＝0.46,P ＝0.03 ),P1 潜伏期越长(r ＝-0.52,P ＜0.01 )、振幅越低(r ＝0.45,P ＝0.03 ),体重越低视锥反应b 波潜伏期越长(r ＝-0.49,P ＝0.01 )、振幅越低(r ＝0.51,P ＜0.01 ),P1 潜伏期越长(r ＝-0.56,P ＜0.01 ).结论 早产儿出生6 ～8 个月时中心视觉基本接近同年龄足月儿,但视杆细胞功能较弱;早产儿的系统成熟状况与视觉发育有关;ERG 结合VEP 检测为揭示早产儿视觉发育规律提供了更全面定性的客观指标.
目的 通過視覺電生理綜閤評估6 ～8 月齡早產兒的視覺髮育特點.方法 選擇30 名6 ～8 月齡健康早產兒和15 名同齡足月兒,在熟睡狀態下按常規方法同期進行閃光視網膜電圖(ERG)和閃光視覺誘髮電位(VEP)的檢測,分彆以視桿反應、最大混閤反應、視錐反應的b 波,震盪電位、閃爍光反應,以及P1 波為指標.結果 6 ～8 月齡早產兒與足月兒比較,FERG 的視桿反應b 波潛伏期延長(P ＜0.01 )、振幅降低(P ＝0.01 ),震盪電位反應較弱(P ＝0.02 ),FVEP 的P1 潛伏期稍延遲(P ＝0.04 );最大混閤反應、視錐反應、閃爍光反應以及P1 振幅均差異無統計學意義.早產兒齣生及髮育相關指標中,齣生時胎齡和體重主要與視桿細胞功能相關,胎齡越小視桿反應b 波潛伏期越長(r ＝-0.43,P ＝0.04 )、振幅越低(r ＝0.48,P＝0.02 ),體重越低視桿反應b 波潛伏期越長(r ＝-0.51,P ＜0.01 )、振幅越低(r ＝0.49,P ＝0.01 )且震盪電位反應越弱(r ＝ 0.49,P ＝0.02 );受檢時糾正胎齡和體重主要與視錐細胞和視覺通路功能相關,糾正胎齡越小視錐反應b 波潛伏期越長(r ＝ -0.44,P ＝0.03 )、振幅越低(r ＝0.46,P ＝0.03 ),P1 潛伏期越長(r ＝-0.52,P ＜0.01 )、振幅越低(r ＝0.45,P ＝0.03 ),體重越低視錐反應b 波潛伏期越長(r ＝-0.49,P ＝0.01 )、振幅越低(r ＝0.51,P ＜0.01 ),P1 潛伏期越長(r ＝-0.56,P ＜0.01 ).結論 早產兒齣生6 ～8 箇月時中心視覺基本接近同年齡足月兒,但視桿細胞功能較弱;早產兒的繫統成熟狀況與視覺髮育有關;ERG 結閤VEP 檢測為揭示早產兒視覺髮育規律提供瞭更全麵定性的客觀指標.
목적 통과시각전생리종합평고6 ～8 월령조산인적시각발육특점.방법 선택30 명6 ～8 월령건강조산인화15 명동령족월인,재숙수상태하안상규방법동기진행섬광시망막전도(ERG)화섬광시각유발전위(VEP)적검측,분별이시간반응、최대혼합반응、시추반응적b 파,진탕전위、섬삭광반응,이급P1 파위지표.결과 6 ～8 월령조산인여족월인비교,FERG 적시간반응b 파잠복기연장(P ＜0.01 )、진폭강저(P ＝0.01 ),진탕전위반응교약(P ＝0.02 ),FVEP 적P1 잠복기초연지(P ＝0.04 );최대혼합반응、시추반응、섬삭광반응이급P1 진폭균차이무통계학의의.조산인출생급발육상관지표중,출생시태령화체중주요여시간세포공능상관,태령월소시간반응b 파잠복기월장(r ＝-0.43,P ＝0.04 )、진폭월저(r ＝0.48,P＝0.02 ),체중월저시간반응b 파잠복기월장(r ＝-0.51,P ＜0.01 )、진폭월저(r ＝0.49,P ＝0.01 )차진탕전위반응월약(r ＝ 0.49,P ＝0.02 );수검시규정태령화체중주요여시추세포화시각통로공능상관,규정태령월소시추반응b 파잠복기월장(r ＝ -0.44,P ＝0.03 )、진폭월저(r ＝0.46,P ＝0.03 ),P1 잠복기월장(r ＝-0.52,P ＜0.01 )、진폭월저(r ＝0.45,P ＝0.03 ),체중월저시추반응b 파잠복기월장(r ＝-0.49,P ＝0.01 )、진폭월저(r ＝0.51,P ＜0.01 ),P1 잠복기월장(r ＝-0.56,P ＜0.01 ).결론 조산인출생6 ～8 개월시중심시각기본접근동년령족월인,단시간세포공능교약;조산인적계통성숙상황여시각발육유관;ERG 결합VEP 검측위게시조산인시각발육규률제공료경전면정성적객관지표.
