中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2000年
4期
223-225
,共3页
蒋立虹%雷定华%赵维敏%叶筱玲
蔣立虹%雷定華%趙維敏%葉篠玲
장립홍%뢰정화%조유민%협소령
体外循环%甲状腺激素%围手术期
體外循環%甲狀腺激素%圍手術期
체외순배%갑상선격소%위수술기
目的:探讨体外循环围手术期甲状腺功能的改变.方法:采用放射免疫分析法,连续测定45例低温体外循环心内直视手术患者围手术期甲状腺激素的动态变化.结果:2组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)从转流前[T3:Ⅰ组(1.32±0.77) nmol/L,Ⅱ组(1.04±0.72)nmol/L;FT3:Ⅰ组(2.92±0.94)pmol/L,Ⅱ组(2.61±0.80)pmol/L]至术后48小时[T3:Ⅰ组(1.26±0.34)nmol/L,Ⅱ组(1.23±0.03)nmol/L;FT3:Ⅰ组(2.81±0.86)pmol/L,Ⅱ组(1.83±0.31)pmol/L],各时相值明显低于术前[T3:Ⅰ组(1.77±0.63)nmol/L,Ⅱ组(1.57±0.32)nmol/L;FT3:Ⅰ组(3.29±1.36)pmol/L,Ⅱ组(4.75±1.15)pmol/L],P<0.05或P<0.01.T4在整个手术期无明显改变,与术前比较P均>0.05.FT4各时相值较术前略有上升,但P均>0.05.TSH各时相无明显改变.结论:体外循环围手术期对患者甲状腺功能有一定的抑制作用,可发生T3降低,对心脏直视手术后的功能恢复产生一定影响,故围手术期间适当给予患者T3治疗,有利于促进机体功能的恢复.
目的:探討體外循環圍手術期甲狀腺功能的改變.方法:採用放射免疫分析法,連續測定45例低溫體外循環心內直視手術患者圍手術期甲狀腺激素的動態變化.結果:2組患者三碘甲狀腺原氨痠(T3)、遊離T3(FT3)從轉流前[T3:Ⅰ組(1.32±0.77) nmol/L,Ⅱ組(1.04±0.72)nmol/L;FT3:Ⅰ組(2.92±0.94)pmol/L,Ⅱ組(2.61±0.80)pmol/L]至術後48小時[T3:Ⅰ組(1.26±0.34)nmol/L,Ⅱ組(1.23±0.03)nmol/L;FT3:Ⅰ組(2.81±0.86)pmol/L,Ⅱ組(1.83±0.31)pmol/L],各時相值明顯低于術前[T3:Ⅰ組(1.77±0.63)nmol/L,Ⅱ組(1.57±0.32)nmol/L;FT3:Ⅰ組(3.29±1.36)pmol/L,Ⅱ組(4.75±1.15)pmol/L],P<0.05或P<0.01.T4在整箇手術期無明顯改變,與術前比較P均>0.05.FT4各時相值較術前略有上升,但P均>0.05.TSH各時相無明顯改變.結論:體外循環圍手術期對患者甲狀腺功能有一定的抑製作用,可髮生T3降低,對心髒直視手術後的功能恢複產生一定影響,故圍手術期間適噹給予患者T3治療,有利于促進機體功能的恢複.
목적:탐토체외순배위수술기갑상선공능적개변.방법:채용방사면역분석법,련속측정45례저온체외순배심내직시수술환자위수술기갑상선격소적동태변화.결과:2조환자삼전갑상선원안산(T3)、유리T3(FT3)종전류전[T3:Ⅰ조(1.32±0.77) nmol/L,Ⅱ조(1.04±0.72)nmol/L;FT3:Ⅰ조(2.92±0.94)pmol/L,Ⅱ조(2.61±0.80)pmol/L]지술후48소시[T3:Ⅰ조(1.26±0.34)nmol/L,Ⅱ조(1.23±0.03)nmol/L;FT3:Ⅰ조(2.81±0.86)pmol/L,Ⅱ조(1.83±0.31)pmol/L],각시상치명현저우술전[T3:Ⅰ조(1.77±0.63)nmol/L,Ⅱ조(1.57±0.32)nmol/L;FT3:Ⅰ조(3.29±1.36)pmol/L,Ⅱ조(4.75±1.15)pmol/L],P<0.05혹P<0.01.T4재정개수술기무명현개변,여술전비교P균>0.05.FT4각시상치교술전략유상승,단P균>0.05.TSH각시상무명현개변.결론:체외순배위수술기대환자갑상선공능유일정적억제작용,가발생T3강저,대심장직시수술후적공능회복산생일정영향,고위수술기간괄당급여환자T3치료,유리우촉진궤체공능적회복.
