中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
23期
6934-6938
,共5页
许守祥%曲秀慧%曹卫友%刘俊涛
許守祥%麯秀慧%曹衛友%劉俊濤
허수상%곡수혜%조위우%류준도
胸椎%腰椎%骨折%减压%后路手术
胸椎%腰椎%骨摺%減壓%後路手術
흉추%요추%골절%감압%후로수술
目的 比较胸腰椎骨折后路器械间接减压固定不做椎间融合与椎管开放减压固定植骨融合两种方法的临床疗效.方法 回顾性分析我院1997 年5 月至2007 年5 月收治的78 例经后路椎弓根钉系统固定的急性胸腰椎骨折患者,分为两组:采用后路器械撑开间接减压不做植骨融合的52 例;采用椎管开放减压植骨融合的26 例.观察两组的术中情况、并发症和脊柱活动度,评价比较两组的脊椎复位情况、后遗畸形、椎管占位及神经功能恢复情况,进行统计学分析.结果 间接减压固定组平均手术时间、术中出血量和术后引流量各为(70 ±8)min、(130 ±10)ml 和(80 ±10)ml,椎管开放减压固定植骨融合组分别为(160 ±15)min、(350 ±65)ml 和(250 ±10)ml,两组间差异有统计学意义(P ＜0.01).椎体的前高、后高、Cobb 角的丢失率和丢失角度两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组遗留椎管狭窄患者差异有统计学意义(P ＜0.05).间接减压固定组断钉率低且脊柱生理运动功能恢复好.两组术后神经功能恢复相近,有神经损伤的除6 例Frankel 分级A 级无改变外其余改善1 ～2 级.结论 间接减压固定法较椎管开放减压法手术时间短、术中出血少,术后引流量少、脊柱稳定性好、矫正度丢失率低、并发症少、生理运动功能恢复好而快.
目的 比較胸腰椎骨摺後路器械間接減壓固定不做椎間融閤與椎管開放減壓固定植骨融閤兩種方法的臨床療效.方法 迴顧性分析我院1997 年5 月至2007 年5 月收治的78 例經後路椎弓根釘繫統固定的急性胸腰椎骨摺患者,分為兩組:採用後路器械撐開間接減壓不做植骨融閤的52 例;採用椎管開放減壓植骨融閤的26 例.觀察兩組的術中情況、併髮癥和脊柱活動度,評價比較兩組的脊椎複位情況、後遺畸形、椎管佔位及神經功能恢複情況,進行統計學分析.結果 間接減壓固定組平均手術時間、術中齣血量和術後引流量各為(70 ±8)min、(130 ±10)ml 和(80 ±10)ml,椎管開放減壓固定植骨融閤組分彆為(160 ±15)min、(350 ±65)ml 和(250 ±10)ml,兩組間差異有統計學意義(P ＜0.01).椎體的前高、後高、Cobb 角的丟失率和丟失角度兩組差異有統計學意義(P ＜ 0.05).兩組遺留椎管狹窄患者差異有統計學意義(P ＜0.05).間接減壓固定組斷釘率低且脊柱生理運動功能恢複好.兩組術後神經功能恢複相近,有神經損傷的除6 例Frankel 分級A 級無改變外其餘改善1 ～2 級.結論 間接減壓固定法較椎管開放減壓法手術時間短、術中齣血少,術後引流量少、脊柱穩定性好、矯正度丟失率低、併髮癥少、生理運動功能恢複好而快.
목적 비교흉요추골절후로기계간접감압고정불주추간융합여추관개방감압고정식골융합량충방법적림상료효.방법 회고성분석아원1997 년5 월지2007 년5 월수치적78 례경후로추궁근정계통고정적급성흉요추골절환자,분위량조:채용후로기계탱개간접감압불주식골융합적52 례;채용추관개방감압식골융합적26 례.관찰량조적술중정황、병발증화척주활동도,평개비교량조적척추복위정황、후유기형、추관점위급신경공능회복정황,진행통계학분석.결과 간접감압고정조평균수술시간、술중출혈량화술후인류량각위(70 ±8)min、(130 ±10)ml 화(80 ±10)ml,추관개방감압고정식골융합조분별위(160 ±15)min、(350 ±65)ml 화(250 ±10)ml,량조간차이유통계학의의(P ＜0.01).추체적전고、후고、Cobb 각적주실솔화주실각도량조차이유통계학의의(P ＜ 0.05).량조유류추관협착환자차이유통계학의의(P ＜0.05).간접감압고정조단정솔저차척주생리운동공능회복호.량조술후신경공능회복상근,유신경손상적제6 례Frankel 분급A 급무개변외기여개선1 ～2 급.결론 간접감압고정법교추관개방감압법수술시간단、술중출혈소,술후인류량소、척주은정성호、교정도주실솔저、병발증소、생리운동공능회복호이쾌.
