护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2012年
11期
51-53
,共3页
聂卫华%任丽英%王英丽%赵琳%徐梅%周力
聶衛華%任麗英%王英麗%趙琳%徐梅%週力
섭위화%임려영%왕영려%조림%서매%주력
开胸手术%肋间神经冷冻%患者静脉自控镇痛
開胸手術%肋間神經冷凍%患者靜脈自控鎮痛
개흉수술%륵간신경냉동%환자정맥자공진통
目的 探讨静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)、肋间神经冷冻以及两者联合镇痛,对开胸患者术后的镇痛效果,同时分析其并发症以及术后辅助用药情况,评价其安全性,以便提高术后镇痛的护理水平.方法 将胸外科90 例拟开胸患者分为术后应用静脉自控镇痛组(以下简称PCIA 组)、肋间神经冷冻组(以下简称冷冻组)、两者联合组(以下简称联合组)各30 例.比较3 组手术后3 d 内的疼痛评分、辅助用药情况,以及相应并发症的发生情况.结果 手术后3 d 内,冷冻组在静息状态下的疼痛评分明显低于PCIA 组;手术后第3 天时,其辅助用药量明显少PCIA 组(P<0.05);在活动或咳嗽状态下,联合组的镇痛效果均好于冷冻组和PCIA 组,辅助用药也少于另外两组(P<0.05).PCIA 组术后发生恶心、呕吐6 例,尿潴留1 例,嗜睡2例,呼吸抑制1 例;联合组发生恶心、呕吐3 例,嗜睡1 例;冷冻组患者未发生相关并发症.结论 联合应用肋间神经冷冻及静脉自控镇痛对开胸手术患者术后镇痛有良好的有效性和安全性,值得临床推广.
目的 探討靜脈自控鎮痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)、肋間神經冷凍以及兩者聯閤鎮痛,對開胸患者術後的鎮痛效果,同時分析其併髮癥以及術後輔助用藥情況,評價其安全性,以便提高術後鎮痛的護理水平.方法 將胸外科90 例擬開胸患者分為術後應用靜脈自控鎮痛組(以下簡稱PCIA 組)、肋間神經冷凍組(以下簡稱冷凍組)、兩者聯閤組(以下簡稱聯閤組)各30 例.比較3 組手術後3 d 內的疼痛評分、輔助用藥情況,以及相應併髮癥的髮生情況.結果 手術後3 d 內,冷凍組在靜息狀態下的疼痛評分明顯低于PCIA 組;手術後第3 天時,其輔助用藥量明顯少PCIA 組(P<0.05);在活動或咳嗽狀態下,聯閤組的鎮痛效果均好于冷凍組和PCIA 組,輔助用藥也少于另外兩組(P<0.05).PCIA 組術後髮生噁心、嘔吐6 例,尿潴留1 例,嗜睡2例,呼吸抑製1 例;聯閤組髮生噁心、嘔吐3 例,嗜睡1 例;冷凍組患者未髮生相關併髮癥.結論 聯閤應用肋間神經冷凍及靜脈自控鎮痛對開胸手術患者術後鎮痛有良好的有效性和安全性,值得臨床推廣.
목적 탐토정맥자공진통(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)、륵간신경냉동이급량자연합진통,대개흉환자술후적진통효과,동시분석기병발증이급술후보조용약정황,평개기안전성,이편제고술후진통적호리수평.방법 장흉외과90 례의개흉환자분위술후응용정맥자공진통조(이하간칭PCIA 조)、륵간신경냉동조(이하간칭냉동조)、량자연합조(이하간칭연합조)각30 례.비교3 조수술후3 d 내적동통평분、보조용약정황,이급상응병발증적발생정황.결과 수술후3 d 내,냉동조재정식상태하적동통평분명현저우PCIA 조;수술후제3 천시,기보조용약량명현소PCIA 조(P<0.05);재활동혹해수상태하,연합조적진통효과균호우냉동조화PCIA 조,보조용약야소우령외량조(P<0.05).PCIA 조술후발생악심、구토6 례,뇨저류1 례,기수2례,호흡억제1 례;연합조발생악심、구토3 례,기수1 례;냉동조환자미발생상관병발증.결론 연합응용륵간신경냉동급정맥자공진통대개흉수술환자술후진통유량호적유효성화안전성,치득림상추엄.
