中华神经外科杂志
中華神經外科雜誌
중화신경외과잡지
Chinese Journal of Neurosurgery
2005年
4期
208-210
,共3页
脑创伤%脑水肿%脑灌注压%颅内压%兔
腦創傷%腦水腫%腦灌註壓%顱內壓%兔
뇌창상%뇌수종%뇌관주압%로내압%토
目的通过观察不同灌注压(CPP)水平对实验性脑创伤早期脑水肿的影响作用来选择适宜的CPP水平,为临床脑创伤治疗提供参考.方法实验用兔30只,随机分为对照组(无颅脑损伤),高CPP组(90～110 mmHg),中CPP组(70～80 mmHg),低CPP组(60～70 mmHg),和极低CPP组(35～45 mmHg)5组,每组6只.对照组不予损伤,其余各组均给予(1100±100)N的撞击力致减速性脑损伤(重伤水平).伤后80 min静脉给予升压药或降压药物调控血压使CPP达到设计要求.伤后6 h测脑含水量.结果所有颅脑损伤动物均出现了明显的脑损伤生理反应和病理改变,颅内压(ICP)均明显增高(P＜0.001).脑含水量为:对照组,78.18%±0.32%;高CPP组,81.35%±1.02%;中CPP组,80.27%±0.48%;低CPP组80.31%±0.70%;极低CPP组,81.19%±0.74%.与对照组比较损伤组脑含水量均增加(P＜0.001).高CPP和极低CPP两组脑含水量分别较中、低CPP组增高(P＜0.05).结论兔脑创伤后维持CPP在60～80mmHg之间的中低水平,脑水肿轻;CPP降至50mmHg以下和升至90mmHg以上均加重脑水肿.
目的通過觀察不同灌註壓(CPP)水平對實驗性腦創傷早期腦水腫的影響作用來選擇適宜的CPP水平,為臨床腦創傷治療提供參攷.方法實驗用兔30隻,隨機分為對照組(無顱腦損傷),高CPP組(90～110 mmHg),中CPP組(70～80 mmHg),低CPP組(60～70 mmHg),和極低CPP組(35～45 mmHg)5組,每組6隻.對照組不予損傷,其餘各組均給予(1100±100)N的撞擊力緻減速性腦損傷(重傷水平).傷後80 min靜脈給予升壓藥或降壓藥物調控血壓使CPP達到設計要求.傷後6 h測腦含水量.結果所有顱腦損傷動物均齣現瞭明顯的腦損傷生理反應和病理改變,顱內壓(ICP)均明顯增高(P＜0.001).腦含水量為:對照組,78.18%±0.32%;高CPP組,81.35%±1.02%;中CPP組,80.27%±0.48%;低CPP組80.31%±0.70%;極低CPP組,81.19%±0.74%.與對照組比較損傷組腦含水量均增加(P＜0.001).高CPP和極低CPP兩組腦含水量分彆較中、低CPP組增高(P＜0.05).結論兔腦創傷後維持CPP在60～80mmHg之間的中低水平,腦水腫輕;CPP降至50mmHg以下和升至90mmHg以上均加重腦水腫.
목적통과관찰불동관주압(CPP)수평대실험성뇌창상조기뇌수종적영향작용래선택괄의적CPP수평,위림상뇌창상치료제공삼고.방법실험용토30지,수궤분위대조조(무로뇌손상),고CPP조(90～110 mmHg),중CPP조(70～80 mmHg),저CPP조(60～70 mmHg),화겁저CPP조(35～45 mmHg)5조,매조6지.대조조불여손상,기여각조균급여(1100±100)N적당격력치감속성뇌손상(중상수평).상후80 min정맥급여승압약혹강압약물조공혈압사CPP체도설계요구.상후6 h측뇌함수량.결과소유로뇌손상동물균출현료명현적뇌손상생리반응화병리개변,로내압(ICP)균명현증고(P＜0.001).뇌함수량위:대조조,78.18%±0.32%;고CPP조,81.35%±1.02%;중CPP조,80.27%±0.48%;저CPP조80.31%±0.70%;겁저CPP조,81.19%±0.74%.여대조조비교손상조뇌함수량균증가(P＜0.001).고CPP화겁저CPP량조뇌함수량분별교중、저CPP조증고(P＜0.05).결론토뇌창상후유지CPP재60～80mmHg지간적중저수평,뇌수종경;CPP강지50mmHg이하화승지90mmHg이상균가중뇌수종.
