中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
36期
29-32
,共4页
曹金霞%姜建东%刘莉%刘华%庄爱霞%姜玉龙%曾庆红%孙德锦%耿德勤
曹金霞%薑建東%劉莉%劉華%莊愛霞%薑玉龍%曾慶紅%孫德錦%耿德勤
조금하%강건동%류리%류화%장애하%강옥룡%증경홍%손덕금%경덕근
超敏C反应蛋白%症状性大脑中动脉狭窄%磁共振血管成像%预后
超敏C反應蛋白%癥狀性大腦中動脈狹窄%磁共振血管成像%預後
초민C반응단백%증상성대뇌중동맥협착%자공진혈관성상%예후
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄 患者病情及短期预后的评估价值.方法 连续收集通过经颅多普勒超声(TCD)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)以及临床表现确诊的症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者123例,均于发病后72 h内测定血清hs-CRP水平,并根据检测结果将患者分为hs-CRP正常组(79例,hs-CRP≤3 mg/L)和hs-CRP增高组(44例,hs-CRP＞3 mgL)；比较两组患者的临床、影像学资料、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、随访3个月时改良Rankin量表(mRS)评分(mRS评分＞2分作为不良预后的标准)、终点事件(脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性心绞痛、心肌梗死)的发生情况.Logistic回归分析排除混杂因素后观察hs-CRP增高对不良预后或终点事件的影响.结果 hs-CRP增高组NIHSS评分显著高于hs-CRP正常组(P=0.001),不良预后发生率显著高于hs-CRP正常组[63.6％(28/44)比30.4％(24/79),P=0.001；OR=4.01,95％ CI 1.84～ 8.74],终点事件发生率也显著高于hs-CRP正常组[25.0％(11/44)比7.6％(6/79),P=0.007;OR =4.06,95％ CI 1.38～11.89].Logistic回归分析显示,hs-CRP增高仅与终点事件独立相关(OR=3.98,95％ CI 1.12～14.23,P=0.033).结论 血清hs-CRP水平增高与症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄密切相关,急性期血清hs-CRP水平可以为症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄的病情及预后评估提供依据.
目的 探討血清超敏C反應蛋白(hs-CRP)水平對癥狀性大腦中動脈粥樣硬化性狹窄 患者病情及短期預後的評估價值.方法 連續收集通過經顱多普勒超聲(TCD)、磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)以及臨床錶現確診的癥狀性大腦中動脈粥樣硬化性狹窄患者123例,均于髮病後72 h內測定血清hs-CRP水平,併根據檢測結果將患者分為hs-CRP正常組(79例,hs-CRP≤3 mg/L)和hs-CRP增高組(44例,hs-CRP＞3 mgL)；比較兩組患者的臨床、影像學資料、入院時美國國立衛生院卒中量錶(NIHSS)評分、隨訪3箇月時改良Rankin量錶(mRS)評分(mRS評分＞2分作為不良預後的標準)、終點事件(腦梗死、短暫性腦缺血髮作、急性心絞痛、心肌梗死)的髮生情況.Logistic迴歸分析排除混雜因素後觀察hs-CRP增高對不良預後或終點事件的影響.結果 hs-CRP增高組NIHSS評分顯著高于hs-CRP正常組(P=0.001),不良預後髮生率顯著高于hs-CRP正常組[63.6％(28/44)比30.4％(24/79),P=0.001；OR=4.01,95％ CI 1.84～ 8.74],終點事件髮生率也顯著高于hs-CRP正常組[25.0％(11/44)比7.6％(6/79),P=0.007;OR =4.06,95％ CI 1.38～11.89].Logistic迴歸分析顯示,hs-CRP增高僅與終點事件獨立相關(OR=3.98,95％ CI 1.12～14.23,P=0.033).結論 血清hs-CRP水平增高與癥狀性大腦中動脈粥樣硬化性狹窄密切相關,急性期血清hs-CRP水平可以為癥狀性大腦中動脈粥樣硬化性狹窄的病情及預後評估提供依據.
목적 탐토혈청초민C반응단백(hs-CRP)수평대증상성대뇌중동맥죽양경화성협착 환자병정급단기예후적평고개치.방법 련속수집통과경로다보륵초성(TCD)、자공진성상(MRI)、자공진혈관성상(MRA)이급림상표현학진적증상성대뇌중동맥죽양경화성협착환자123례,균우발병후72 h내측정혈청hs-CRP수평,병근거검측결과장환자분위hs-CRP정상조(79례,hs-CRP≤3 mg/L)화hs-CRP증고조(44례,hs-CRP＞3 mgL)；비교량조환자적림상、영상학자료、입원시미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평분、수방3개월시개량Rankin량표(mRS)평분(mRS평분＞2분작위불량예후적표준)、종점사건(뇌경사、단잠성뇌결혈발작、급성심교통、심기경사)적발생정황.Logistic회귀분석배제혼잡인소후관찰hs-CRP증고대불량예후혹종점사건적영향.결과 hs-CRP증고조NIHSS평분현저고우hs-CRP정상조(P=0.001),불량예후발생솔현저고우hs-CRP정상조[63.6％(28/44)비30.4％(24/79),P=0.001；OR=4.01,95％ CI 1.84～ 8.74],종점사건발생솔야현저고우hs-CRP정상조[25.0％(11/44)비7.6％(6/79),P=0.007;OR =4.06,95％ CI 1.38～11.89].Logistic회귀분석현시,hs-CRP증고부여종점사건독립상관(OR=3.98,95％ CI 1.12～14.23,P=0.033).결론 혈청hs-CRP수평증고여증상성대뇌중동맥죽양경화성협착밀절상관,급성기혈청hs-CRP수평가이위증상성대뇌중동맥죽양경화성협착적병정급예후평고제공의거.
