中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2008年
3期
197-201
,共5页
股骨骨折%髋骨折%手术后并发症
股骨骨摺%髖骨摺%手術後併髮癥
고골골절%관골절%수술후병발증
目的 分析股骨转子周围骨折手术相关并发症的原因,提出预防的方法.方法 2001年1月至2006年1月,收治股骨转子周围骨折患者102例,男46例,女56例;年龄38～95岁,平均65岁.股骨转子间骨折95例,Evans Ⅰ型9例,Ⅱ型27例,Ⅲ型37例,Ⅳ型20例,Ⅴ型2例;股骨转子下骨折7例,SeinsheimerⅡ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.并存内科疾病67例,占65.7%,并存两种以上疾病患者37例,占36.3%.手术前均请内科协助诊治内科并存症,约5～7 d后行手术;转子间稳定型骨折行DHS、不稳定型骨折主要行PFN治疗,转子下骨折均行加长PFN治疗;术后常规进行下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预防、骨质疏松的治疗和个体化的康复.结果 102例患者中100例获得随访,时间12～48个月,平均28个月,未发生心脑肝肺并发症、无感染病例、无DVT病例;手术并发症4例,占3.90%;技术缺陷2例,占1.96%;死亡2例,占1.96%.结论 手术病例的正确选择、内科病的积极处理、准确复位、内固定物理想的固定位置、个体化的康复、DVT的综合预防和骨质疏松的积极治疗是减少手术相关并发症及死亡的关键.
目的 分析股骨轉子週圍骨摺手術相關併髮癥的原因,提齣預防的方法.方法 2001年1月至2006年1月,收治股骨轉子週圍骨摺患者102例,男46例,女56例;年齡38～95歲,平均65歲.股骨轉子間骨摺95例,Evans Ⅰ型9例,Ⅱ型27例,Ⅲ型37例,Ⅳ型20例,Ⅴ型2例;股骨轉子下骨摺7例,SeinsheimerⅡ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.併存內科疾病67例,佔65.7%,併存兩種以上疾病患者37例,佔36.3%.手術前均請內科協助診治內科併存癥,約5～7 d後行手術;轉子間穩定型骨摺行DHS、不穩定型骨摺主要行PFN治療,轉子下骨摺均行加長PFN治療;術後常規進行下肢深靜脈血栓(deep venous thrombosis,DVT)的預防、骨質疏鬆的治療和箇體化的康複.結果 102例患者中100例穫得隨訪,時間12～48箇月,平均28箇月,未髮生心腦肝肺併髮癥、無感染病例、無DVT病例;手術併髮癥4例,佔3.90%;技術缺陷2例,佔1.96%;死亡2例,佔1.96%.結論 手術病例的正確選擇、內科病的積極處理、準確複位、內固定物理想的固定位置、箇體化的康複、DVT的綜閤預防和骨質疏鬆的積極治療是減少手術相關併髮癥及死亡的關鍵.
목적 분석고골전자주위골절수술상관병발증적원인,제출예방적방법.방법 2001년1월지2006년1월,수치고골전자주위골절환자102례,남46례,녀56례;년령38～95세,평균65세.고골전자간골절95례,Evans Ⅰ형9례,Ⅱ형27례,Ⅲ형37례,Ⅳ형20례,Ⅴ형2례;고골전자하골절7례,SeinsheimerⅡ형3례,Ⅲ형3례,Ⅳ형1례.병존내과질병67례,점65.7%,병존량충이상질병환자37례,점36.3%.수술전균청내과협조진치내과병존증,약5～7 d후행수술;전자간은정형골절행DHS、불은정형골절주요행PFN치료,전자하골절균행가장PFN치료;술후상규진행하지심정맥혈전(deep venous thrombosis,DVT)적예방、골질소송적치료화개체화적강복.결과 102례환자중100례획득수방,시간12～48개월,평균28개월,미발생심뇌간폐병발증、무감염병례、무DVT병례;수술병발증4례,점3.90%;기술결함2례,점1.96%;사망2례,점1.96%.결론 수술병례적정학선택、내과병적적겁처리、준학복위、내고정물이상적고정위치、개체화적강복、DVT적종합예방화골질소송적적겁치료시감소수술상관병발증급사망적관건.
