CAJ | 학술논문

目的:研究选择性囊胚培养与单囊胚移植(eBC-SBT)降低多胎率的作用.方法:对2009年1月-2010年12月收治行体外受精胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕,评估预后较好且高危双胎妊娠风险患者进行一对一知情告知,根据患者的意愿分为单囊胚移植组和卵裂胚移植组,分析2组间的种植率、临床妊娠率、多胎率及单卵双胎率等指标,同时对干预前、干预后总体的种植率、临床妊娠率、多胎率进行研究.结果:①囊胚移植组与卵裂胚移植组间患者年龄、胚胎冷冻率差异无统计学意义(P＞0.05),但单囊胚移植较双卵裂期胚胎移植(ET)的种植率更高(52.4％ vs.43.4％,P＜0.05),尽管临床妊娠率有所降低(52.4％ vs.60.1％,P＞0.05),但前者的多胎率明显降低(3.3％ vs.44.2％,P＜0.05),早产率、低体质量儿出生率降低(P＜0.01),足月单胎活产率提高(P＜0.01).②干预前、干预后2组间患者的平均年龄、获卵数和冷冻率差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后移植胚胎数显著下降.胚胎种植率(26.2％ vs.34.6％,P＜0.01)、总体临床妊娠率(42.4％ vs.47.1％,P＜0.05)及活胎分娩率(30.6％ vs.38.0％,P＜0.01)提高,而多胎妊娠率(30.9％vs.17.3％,P＜0.01)和低体质量儿出生率(30.7％ vs.24.0％,P＜0.05)显著降低.结论:选择性囊胚培养与单囊胚移植能在有效维持总体临床妊娠率的前提下显著降低IVF-ET的多胎率,改善妊娠结局.
목적:연구선택성낭배배양여단낭배이식(eBC-SBT)강저다태솔적작용.방법:대2009년1월-2010년12월수치행체외수정포장내단정자주사(IVF/ICSI)조잉,평고예후교호차고위쌍태임신풍험환자진행일대일지정고지,근거환자적의원분위단낭배이식조화란렬배이식조,분석2조간적충식솔、림상임신솔、다태솔급단란쌍태솔등지표,동시대간예전、간예후총체적충식솔、림상임신솔、다태솔진행연구.결과:①낭배이식조여란렬배이식조간환자년령、배태냉동솔차이무통계학의의(P＞0.05),단단낭배이식교쌍란렬기배태이식(ET)적충식솔경고(52.4％ vs.43.4％,P＜0.05),진관림상임신솔유소강저(52.4％ vs.60.1％,P＞0.05),단전자적다태솔명현강저(3.3％ vs.44.2％,P＜0.05),조산솔、저체질량인출생솔강저(P＜0.01),족월단태활산솔제고(P＜0.01).②간예전、간예후2조간환자적평균년령、획란수화냉동솔차이균무통계학의의(P＞0.05),간예후이식배태수현저하강.배태충식솔(26.2％ vs.34.6％,P＜0.01)、총체림상임신솔(42.4％ vs.47.1％,P＜0.05)급활태분면솔(30.6％ vs.38.0％,P＜0.01)제고,이다태임신솔(30.9％vs.17.3％,P＜0.01)화저체질량인출생솔(30.7％ vs.24.0％,P＜0.05)현저강저.결론:선택성낭배배양여단낭배이식능재유효유지총체림상임신솔적전제하현저강저IVF-ET적다태솔,개선임신결국.