CAJ | 학술논문

目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的可行性.方法:40例行妇科腹腔镜手术患者,ASAI～Ⅱ 级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组),每组20例,D组予微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,设定时间10min输完,输注8min后静脉推注顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,同时微量泵输注瑞芬太尼1.0μg/kg,60秒输完,1分钟后行气管插管.P组予微量泵同时输注丙泊酚2.5mg/kg及瑞芬太尼1.0μg/kg,均60秒输完,输注期间待患者睫毛反射消失后静脉推注顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,1分钟后行气管插管.观察两组患者在麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后3min(T3)及拔除气管导管前(T4)、拔除气管导管即刻(T5)、拔管后5min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及不良反应发生情况.结果:D组患者在T2和T5,时点的MAP和HR与T1及T4比较差异无显著性(P＞0.05),P组患者在T2和T5时点的MAP和HR与T1及T4比较有显著性差异(P＜0.05),组间比较差异有显著性(P＜0.05).P组拔管期躁动、拔管后低氧血症及清醒后伤口疼痛发生率较D组高,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:右美托咪定复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术在整个麻醉诱导、插管、拔管期间血流动力学稳定,术后拔管期躁动及拔管后低氧血症和清醒后伤口疼痛发生率低,可安全应用于临床.
목적:관찰우미탁미정복합서분태니용우부과복강경수술마취적가행성.방법:40례행부과복강경수술환자,ASAI～Ⅱ 급,수궤분위량조:우미탁미정조(D조)、병박분조(P조),매조20례,D조여미량빙수주우미탁미정1.0μg/kg,설정시간10min수완,수주8min후정맥추주순분광산아곡고안0.15mg/kg,동시미량빙수주서분태니1.0μg/kg,60초수완,1분종후행기관삽관.P조여미량빙동시수주병박분2.5mg/kg급서분태니1.0μg/kg,균60초수완,수주기간대환자첩모반사소실후정맥추주순분광산아곡고안0.15mg/kg,1분종후행기관삽관.관찰량조환자재마취유도전(T0)、기관삽관전(T1)、기관삽관즉각(T2)、기관삽관후3min(T3)급발제기관도관전(T4)、발제기관도관즉각(T5)、발관후5min(T6)적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)이급불량반응발생정황.결과:D조환자재T2화T5,시점적MAP화HR여T1급T4비교차이무현저성(P＞0.05),P조환자재T2화T5시점적MAP화HR여T1급T4비교유현저성차이(P＜0.05),조간비교차이유현저성(P＜0.05).P조발관기조동、발관후저양혈증급청성후상구동통발생솔교D조고,조간비교유현저성차이(P＜0.05).결론:우미탁미정복합서분태니용우부과복강경수술재정개마취유도、삽관、발관기간혈류동역학은정,술후발관기조동급발관후저양혈증화청성후상구동통발생솔저,가안전응용우림상.