中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
15期
126-128
,共3页
后腹腔镜入路%腹腔镜%肾上腺肿瘤切除术
後腹腔鏡入路%腹腔鏡%腎上腺腫瘤切除術
후복강경입로%복강경%신상선종류절제술
目的 探讨和总结采用后腹腔入路行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的安全性、有效性和治疗经验.方法 回顾分析42 例采用后腹腔入路行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床资料:男18 例,女24 例,年龄15～58 岁,平均39.5 岁.临床表现以高血压为主要症状者35 例,无症状体检发现者7 例.术前均行B 超、CT、MRI 等影像学检查及实验室检查确诊.肿瘤位于左侧28 例,右侧14 例,肿瘤直径0.8～4.6cm,平均2.6cm.术前诊断为皮质醇腺瘤16 例,原发性醛固酮增多症14 例,嗜铬细胞瘤8 例,无功能腺瘤4 例.结果 42 例手术全部成功.手术时间为45～80min,平均(55±10)min.术中出血20～60mL,平均(36±10)mL.患者术后1～2d 下床活动,恢复进食,1～2d 拔除引流管,术后住院时间6～8d,平均7d.术后随访0.5～2 年,所有患者无肿瘤复发,2 例嗜铬细胞瘤患者在术后1 周内血压恢复正常;另外40 例患者中36 例术后1～3 月血压恢复正常,其中4 例血压下降,但仍高于正常,需用降压药控制血压.结论 后腹腔入路行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是一种微创、安全、有效的手术方法,具有出血少、安全性高、疗效确切、尤其是并发症少的优点.
目的 探討和總結採用後腹腔入路行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術的安全性、有效性和治療經驗.方法 迴顧分析42 例採用後腹腔入路行腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術的臨床資料:男18 例,女24 例,年齡15～58 歲,平均39.5 歲.臨床錶現以高血壓為主要癥狀者35 例,無癥狀體檢髮現者7 例.術前均行B 超、CT、MRI 等影像學檢查及實驗室檢查確診.腫瘤位于左側28 例,右側14 例,腫瘤直徑0.8～4.6cm,平均2.6cm.術前診斷為皮質醇腺瘤16 例,原髮性醛固酮增多癥14 例,嗜鉻細胞瘤8 例,無功能腺瘤4 例.結果 42 例手術全部成功.手術時間為45～80min,平均(55±10)min.術中齣血20～60mL,平均(36±10)mL.患者術後1～2d 下床活動,恢複進食,1～2d 拔除引流管,術後住院時間6～8d,平均7d.術後隨訪0.5～2 年,所有患者無腫瘤複髮,2 例嗜鉻細胞瘤患者在術後1 週內血壓恢複正常;另外40 例患者中36 例術後1～3 月血壓恢複正常,其中4 例血壓下降,但仍高于正常,需用降壓藥控製血壓.結論 後腹腔入路行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術是一種微創、安全、有效的手術方法,具有齣血少、安全性高、療效確切、尤其是併髮癥少的優點.
목적 탐토화총결채용후복강입로행복강경하신상선종류절제술적안전성、유효성화치료경험.방법 회고분석42 례채용후복강입로행복강경신상선종류절제술적림상자료:남18 례,녀24 례,년령15～58 세,평균39.5 세.림상표현이고혈압위주요증상자35 례,무증상체검발현자7 례.술전균행B 초、CT、MRI 등영상학검사급실험실검사학진.종류위우좌측28 례,우측14 례,종류직경0.8～4.6cm,평균2.6cm.술전진단위피질순선류16 례,원발성철고동증다증14 례,기락세포류8 례,무공능선류4 례.결과 42 례수술전부성공.수술시간위45～80min,평균(55±10)min.술중출혈20～60mL,평균(36±10)mL.환자술후1～2d 하상활동,회복진식,1～2d 발제인류관,술후주원시간6～8d,평균7d.술후수방0.5～2 년,소유환자무종류복발,2 례기락세포류환자재술후1 주내혈압회복정상;령외40 례환자중36 례술후1～3 월혈압회복정상,기중4 례혈압하강,단잉고우정상,수용강압약공제혈압.결론 후복강입로행복강경하신상선종류절제술시일충미창、안전、유효적수술방법,구유출혈소、안전성고、료효학절、우기시병발증소적우점.
