中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
5期
86-87
,共2页
目的 总结了超滤在重症心脏瓣膜置换术中应用的管理经验.方法 本文报告我院2009年12月至2011年10月间瓣膜置换患者体外循环转流中采用三种不同的连接方法应用超滤90例,其中男54例,女36例,年龄36~70岁,病程1个月至35年.风心病80例(其中二尖瓣病50例,主动脉瓣病变20例,二尖瓣+主动脉瓣病变10例),二尖瓣退行性病变6例,主动脉瓣退行性病变4例.体重32~86 kg,平均53 kg.结果 超滤装置均采用dideco.流量视不同连接方法其血液流量200~500 ml/min,滤出液800~4200 ml,平均2640 ml;Hct提高(4.27±2.2),临床效果满意,从而减少细胞外液水潴留,减轻重要脏器负担,尤其是心脏的容量负荷,对降低肺组织间隙水肿,改进气体交换,增加心脏供氧以及消除心肌抑制因子等休克物质,改善血液动力学,减少手术后失血有积极作用.特别是对于长期反复心衰,尤其是右心衰患者手术中应用超滤,具有良好的临床效果.结论 总之应用超滤有利于重症瓣膜置换术患者术后生理功能恢复,是一项比较简单、安全、有效的排除多余水分和代谢废物的CPB技术.缩短了患者的平均住院时间.
目的 總結瞭超濾在重癥心髒瓣膜置換術中應用的管理經驗.方法 本文報告我院2009年12月至2011年10月間瓣膜置換患者體外循環轉流中採用三種不同的連接方法應用超濾90例,其中男54例,女36例,年齡36~70歲,病程1箇月至35年.風心病80例(其中二尖瓣病50例,主動脈瓣病變20例,二尖瓣+主動脈瓣病變10例),二尖瓣退行性病變6例,主動脈瓣退行性病變4例.體重32~86 kg,平均53 kg.結果 超濾裝置均採用dideco.流量視不同連接方法其血液流量200~500 ml/min,濾齣液800~4200 ml,平均2640 ml;Hct提高(4.27±2.2),臨床效果滿意,從而減少細胞外液水潴留,減輕重要髒器負擔,尤其是心髒的容量負荷,對降低肺組織間隙水腫,改進氣體交換,增加心髒供氧以及消除心肌抑製因子等休剋物質,改善血液動力學,減少手術後失血有積極作用.特彆是對于長期反複心衰,尤其是右心衰患者手術中應用超濾,具有良好的臨床效果.結論 總之應用超濾有利于重癥瓣膜置換術患者術後生理功能恢複,是一項比較簡單、安全、有效的排除多餘水分和代謝廢物的CPB技術.縮短瞭患者的平均住院時間.
목적 총결료초려재중증심장판막치환술중응용적관리경험.방법 본문보고아원2009년12월지2011년10월간판막치환환자체외순배전류중채용삼충불동적련접방법응용초려90례,기중남54례,녀36례,년령36~70세,병정1개월지35년.풍심병80례(기중이첨판병50례,주동맥판병변20례,이첨판+주동맥판병변10례),이첨판퇴행성병변6례,주동맥판퇴행성병변4례.체중32~86 kg,평균53 kg.결과 초려장치균채용dideco.류량시불동련접방법기혈액류량200~500 ml/min,려출액800~4200 ml,평균2640 ml;Hct제고(4.27±2.2),림상효과만의,종이감소세포외액수저류,감경중요장기부담,우기시심장적용량부하,대강저폐조직간극수종,개진기체교환,증가심장공양이급소제심기억제인자등휴극물질,개선혈액동역학,감소수술후실혈유적겁작용.특별시대우장기반복심쇠,우기시우심쇠환자수술중응용초려,구유량호적림상효과.결론 총지응용초려유리우중증판막치환술환자술후생리공능회복,시일항비교간단、안전、유효적배제다여수분화대사폐물적CPB기술.축단료환자적평균주원시간.
