中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2007年
14期
1041-1044
,共4页
元虎%郑光彬%陈继良%黄雄延%金明
元虎%鄭光彬%陳繼良%黃雄延%金明
원호%정광빈%진계량%황웅연%금명
胸腰椎爆裂性骨折%前路融合%固定
胸腰椎爆裂性骨摺%前路融閤%固定
흉요추폭렬성골절%전로융합%고정
[目的]评价经前路减压融合结合前路或后路固定治疗严重的胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效,探讨在不同条件下其适应证的选择.[方法]采用爆裂性骨折的Denis分类,对28例严重的胸腰椎爆裂性骨折患者实施经前路减压融合结合前路或后路固定进行治疗.28例患者中单一节段椎体骨折为25例,2个相邻段椎体骨折为2例,隔1个椎体发生2个节段椎体骨折为1例,椎体的破坏程度采用McCormack的LSC评分.[结果]26例获得随访,病人术后疼痛均明显缓解(VAS评分改善),椎体高度和形态得到明显恢复(Cobb's角平均改善14.5°).经术后平均21.5个月随访,疼痛均消失,椎体间支撑植骨愈合好,无Cobb's角加大,未发现明显并发症.[结论]经前路减压融合结合前路或后路固定术能即时增加脊柱前柱的抗压稳定性,减压充分,在椎体间支撑植骨的同时结合各种内固定,使患者早期活动,是治疗严重胸腰椎爆裂性骨折的有效方法.
[目的]評價經前路減壓融閤結閤前路或後路固定治療嚴重的胸腰椎爆裂性骨摺的臨床療效,探討在不同條件下其適應證的選擇.[方法]採用爆裂性骨摺的Denis分類,對28例嚴重的胸腰椎爆裂性骨摺患者實施經前路減壓融閤結閤前路或後路固定進行治療.28例患者中單一節段椎體骨摺為25例,2箇相鄰段椎體骨摺為2例,隔1箇椎體髮生2箇節段椎體骨摺為1例,椎體的破壞程度採用McCormack的LSC評分.[結果]26例穫得隨訪,病人術後疼痛均明顯緩解(VAS評分改善),椎體高度和形態得到明顯恢複(Cobb's角平均改善14.5°).經術後平均21.5箇月隨訪,疼痛均消失,椎體間支撐植骨愈閤好,無Cobb's角加大,未髮現明顯併髮癥.[結論]經前路減壓融閤結閤前路或後路固定術能即時增加脊柱前柱的抗壓穩定性,減壓充分,在椎體間支撐植骨的同時結閤各種內固定,使患者早期活動,是治療嚴重胸腰椎爆裂性骨摺的有效方法.
[목적]평개경전로감압융합결합전로혹후로고정치료엄중적흉요추폭렬성골절적림상료효,탐토재불동조건하기괄응증적선택.[방법]채용폭렬성골절적Denis분류,대28례엄중적흉요추폭렬성골절환자실시경전로감압융합결합전로혹후로고정진행치료.28례환자중단일절단추체골절위25례,2개상린단추체골절위2례,격1개추체발생2개절단추체골절위1례,추체적파배정도채용McCormack적LSC평분.[결과]26례획득수방,병인술후동통균명현완해(VAS평분개선),추체고도화형태득도명현회복(Cobb's각평균개선14.5°).경술후평균21.5개월수방,동통균소실,추체간지탱식골유합호,무Cobb's각가대,미발현명현병발증.[결론]경전로감압융합결합전로혹후로고정술능즉시증가척주전주적항압은정성,감압충분,재추체간지탱식골적동시결합각충내고정,사환자조기활동,시치료엄중흉요추폭렬성골절적유효방법.