医学与哲学
醫學與哲學
의학여철학
MEDICINE AND PHILOSOPHY
2011年
22期
23-25,41
,共4页
慢性乙型肝炎%乙型肝炎病毒%妊娠%抗病毒治疗%母婴垂直传播
慢性乙型肝炎%乙型肝炎病毒%妊娠%抗病毒治療%母嬰垂直傳播
만성을형간염%을형간염병독%임신%항병독치료%모영수직전파
母婴垂直传播是我国乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要传播方式,新生儿标准的主动-被动免疫即高效价乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗大大降低了母婴垂直传播的比例,但母体高HBV DNA水平可以增加胎儿宫内感染HBV的风险,导致HBV母婴垂直传播.因此,妊娠期抗病毒治疗尤为关键.计划妊娠的育龄期的慢性乙型肝炎患者应尽可能在妊娠前完成抗病毒治疗,对于抗病毒治疗期间意外妊娠的患者,可根据肝病严重程度决定是停药还是孕期全程应用拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)或替诺福韦(TDF)治疗.而高病毒载量慢性HBV携带者在妊娠末期应用LAM、LdT或TDF抗病毒治疗是否安全有效仍存在争议.
母嬰垂直傳播是我國乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要傳播方式,新生兒標準的主動-被動免疫即高效價乙肝免疫毬蛋白聯閤乙肝疫苗大大降低瞭母嬰垂直傳播的比例,但母體高HBV DNA水平可以增加胎兒宮內感染HBV的風險,導緻HBV母嬰垂直傳播.因此,妊娠期抗病毒治療尤為關鍵.計劃妊娠的育齡期的慢性乙型肝炎患者應儘可能在妊娠前完成抗病毒治療,對于抗病毒治療期間意外妊娠的患者,可根據肝病嚴重程度決定是停藥還是孕期全程應用拉米伕定(LAM)、替比伕定(LdT)或替諾福韋(TDF)治療.而高病毒載量慢性HBV攜帶者在妊娠末期應用LAM、LdT或TDF抗病毒治療是否安全有效仍存在爭議.
모영수직전파시아국을형간염병독(HBV)감염적주요전파방식,신생인표준적주동-피동면역즉고효개을간면역구단백연합을간역묘대대강저료모영수직전파적비례,단모체고HBV DNA수평가이증가태인궁내감염HBV적풍험,도치HBV모영수직전파.인차,임신기항병독치료우위관건.계화임신적육령기적만성을형간염환자응진가능재임신전완성항병독치료,대우항병독치료기간의외임신적환자,가근거간병엄중정도결정시정약환시잉기전정응용랍미부정(LAM)、체비부정(LdT)혹체낙복위(TDF)치료.이고병독재량만성HBV휴대자재임신말기응용LAM、LdT혹TDF항병독치료시부안전유효잉존재쟁의.
