CAJ | 학술논문

目的:观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症患者全膝关节置换术TKA围手术期疼痛的影响.方法:选择行单侧全膝关节置换术的老年合并骨质疏松症患者75例,随机分为鲑鱼降钙素组(C组n=25)、塞来昔布组(S组n=25)和鲑鱼降钙素+塞来昔布联合组(M组n=25).C组患者给予鲑鱼降钙素Calcitonin(50IU/次,2次/天),连续2周；S组患者术后口服西乐葆(200mg,2次/天),维持7天；M组则采取上述两组的联合用药.术后记录静息( RVAS)、主动(IVAS)和持续被动( PVAS)功能训练时的VAS疼痛评分,以及患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间和相关并发症发生情况.结果:联合组患者在术后24 h、48 h及72h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分均明显低于C组和S组(P＜0.01)；而它们于术后96 h和120 h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分与C组和S组无显著性差异.联合组患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间均显著短于C组和S组(P＜0.01).出院时联合组患者的平均膝关节活动度也显著大于其它两组(P＜0.01).结论:鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松症患者的全膝关节置换术围手期康复镇痛效果良好,联合塞来昔布镇痛效果更佳；其在治疗老年性骨质疏松症的同时能更好的发挥辅助TKA围手期镇痛作用,可作为TKA术后的镇痛方法之一.
목적:관찰해어강개소대노년골질소송증환자전슬관절치환술TKA위수술기동통적영향.방법:선택행단측전슬관절치환술적노년합병골질소송증환자75례,수궤분위해어강개소조(C조n=25)、새래석포조(S조n=25)화해어강개소+새래석포연합조(M조n=25).C조환자급여해어강개소Calcitonin(50IU/차,2차/천),련속2주；S조환자술후구복서악보(200mg,2차/천),유지7천；M조칙채취상술량조적연합용약.술후기록정식( RVAS)、주동(IVAS)화지속피동( PVAS)공능훈련시적VAS동통평분,이급환자술후적주동직퇴태고시간、주동굴슬90°시간화상관병발증발생정황.결과:연합조환자재술후24 h、48 h급72h적RVAS평분、공능훈련시적IVAS평분화PVAS평분균명현저우C조화S조(P＜0.01)；이타문우술후96 h화120 h적RVAS평분、공능훈련시적IVAS평분화PVAS평분여C조화S조무현저성차이.연합조환자술후적주동직퇴태고시간、주동굴슬90°시간균현저단우C조화S조(P＜0.01).출원시연합조환자적평균슬관절활동도야현저대우기타량조(P＜0.01).결론:해어강개소용우노년골질소송증환자적전슬관절치환술위수기강복진통효과량호,연합새래석포진통효과경가；기재치료노년성골질소송증적동시능경호적발휘보조TKA위수기진통작용,가작위TKA술후적진통방법지일.