CAJ | 학술논문

目的研究2004年1月1日至2009年11月30日6年间在我中心进行持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的236例终末期肾病(ESRD)患者的流行病学、腹膜透析(PD)并发症以及生存情况特点,分析可能的原因.方法同顾性收集患者的性别、PD起始时间、年龄、住址、医疗费用支付类别、原发病、植管方式、透析管类型、并发症、退出PD时间等资料.计算漂管率、腹膜炎发生率、掉队率(DOR)、PD治疗时间(TOT)和生存率等指标,并与其它PD中心比较.结果新增PD患者数呈逐年上涨趋势;新增患者年龄47±16岁,60岁以下77.96%;自费病人67.37%,自费比率呈逐年下降趋势:慢性肾炎(54.66%)是导致ESRD的最主要原因,糖尿病肾病(12.29%)位居第二,与亚太地区多数中心相似,但梗阻性肾病(11.02%)、慢性肾炎比率偏高,糖尿病肾病、高血压良性肾小动脉硬化症(10.17%)比率偏低;导管移位发生率(8.05%)和腹膜炎感染率(1:44.22病人月)均较低;患者1年、2年和3年总体生存率分别为83.65%、51.59%和 29.81%,低于其它经济发达国家和地区,但高于国内平均水平;DOR呈逐年下降趋势,TOT呈逐年上升趋势,2009年二者分别为11.56%和 23.61月.结论以上特点与我中心遵循"PD优先"原则、患者主要来源地区泌尿系统结石发病率高、部分患者在植管时预先采用了大网膜部分切除术、重视病人宣教与随访、以及医疗保险覆盖面和资助力度逐年增加有关.
목적 연구2004년1월1일지2009년11월30일6년간재아중심진행지속불와상복막투석(CAPD)치료적236례종말기신병(ESRD)환자적류행병학、복막투석(PD)병발증이급생존정황특점,분석가능적원인.방법 동고성수집환자적성별、PD기시시간、년령、주지、의료비용지부유별、원발병、식관방식、투석관류형、병발증、퇴출PD시간등자료.계산표관솔、복막염발생솔、도대솔(DOR)、PD치료시간(TOT)화생존솔등지표,병여기타PD중심비교.결과 신증PD환자수정축년상창추세;신증환자년령47±16세,60세이하77.96%;자비병인67.37%,자비비솔정축년하강추세:만성신염(54.66%)시도치ESRD적최주요원인,당뇨병신병(12.29%)위거제이,여아태지구다수중심상사,단경조성신병(11.02%)、만성신염비솔편고,당뇨병신병、고혈압량성신소동맥경화증(10.17%)비솔편저;도관이위발생솔(8.05%)화복막염감염솔(1:44.22병인월)균교저;환자1년、2년화3년총체생존솔분별위83.65%、51.59%화 29.81%,저우기타경제발체국가화지구,단고우국내평균수평;DOR정축년하강추세,TOT정축년상승추세,2009년이자분별위11.56%화 23.61월.결론 이상특점여아중심준순"PD우선"원칙、환자주요래원지구비뇨계통결석발병솔고、부분환자재식관시예선채용료대망막부분절제술、중시병인선교여수방、이급의료보험복개면화자조력도축년증가유관.