中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2010年
1期
110-113
,共4页
宋晓敏%张玄娥%朱文%蔡晓莺%顾蕾%李睿
宋曉敏%張玄娥%硃文%蔡曉鶯%顧蕾%李睿
송효민%장현아%주문%채효앵%고뢰%리예
2型糖尿病%血糖变异%动态血糖监测系统%胰岛素泵%内皮素
2型糖尿病%血糖變異%動態血糖鑑測繫統%胰島素泵%內皮素
2형당뇨병%혈당변이%동태혈당감측계통%이도소빙%내피소
目的 应用动态血糖监测系统(CGMS)评价不同治疗方法对2型糖尿病患者血糖变异影响,探讨控制血糖变异对血管内皮细胞的保护作用.方法 选择2007年8月至2008年8月期间上海杨浦区中心医院2型糖尿病住院患者90例,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组,n=30)、多次皮下注射胰岛素治疗组(MSII组,n=30)及口服药治疗组(n=30),治疗2～3周,应用CGMS评价血糖变异特征.测定治疗前后血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C),胰岛素、C肽及血浆内皮素(ET)水平,计算胰岛素抵抗指数.结果 3组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均明显下降(P<0.01).CGMS结果显示GSII组治疗后血搪变异较小.而反应血管内皮功能损害的ET水平在GSII组较口服药组降低(GSII 60.07±21.9pg/mL vs 口服药74.61±28.5,P<0.05).相关性分析显示ET水平与MAGE(r=0.498,P:0.000)、MODD(r=0.321,P=0.032)及HOMA-IR(r=0.477,P=0.007)均呈显著正相关.结论 血糖变异与2型糖尿病患者血管内皮功能密切相关,减少血糖变异可保护血管内皮细胞功能,这一作用可能与改善机体胰岛素抵抗有关.
目的 應用動態血糖鑑測繫統(CGMS)評價不同治療方法對2型糖尿病患者血糖變異影響,探討控製血糖變異對血管內皮細胞的保護作用.方法 選擇2007年8月至2008年8月期間上海楊浦區中心醫院2型糖尿病住院患者90例,隨機分為胰島素泵治療組(CSII組,n=30)、多次皮下註射胰島素治療組(MSII組,n=30)及口服藥治療組(n=30),治療2～3週,應用CGMS評價血糖變異特徵.測定治療前後血壓、血脂、血糖、糖化血紅蛋白(HbA1C),胰島素、C肽及血漿內皮素(ET)水平,計算胰島素牴抗指數.結果 3組患者治療後空腹血糖、餐後2h血糖均明顯下降(P<0.01).CGMS結果顯示GSII組治療後血搪變異較小.而反應血管內皮功能損害的ET水平在GSII組較口服藥組降低(GSII 60.07±21.9pg/mL vs 口服藥74.61±28.5,P<0.05).相關性分析顯示ET水平與MAGE(r=0.498,P:0.000)、MODD(r=0.321,P=0.032)及HOMA-IR(r=0.477,P=0.007)均呈顯著正相關.結論 血糖變異與2型糖尿病患者血管內皮功能密切相關,減少血糖變異可保護血管內皮細胞功能,這一作用可能與改善機體胰島素牴抗有關.
목적 응용동태혈당감측계통(CGMS)평개불동치료방법대2형당뇨병환자혈당변이영향,탐토공제혈당변이대혈관내피세포적보호작용.방법 선택2007년8월지2008년8월기간상해양포구중심의원2형당뇨병주원환자90례,수궤분위이도소빙치료조(CSII조,n=30)、다차피하주사이도소치료조(MSII조,n=30)급구복약치료조(n=30),치료2～3주,응용CGMS평개혈당변이특정.측정치료전후혈압、혈지、혈당、당화혈홍단백(HbA1C),이도소、C태급혈장내피소(ET)수평,계산이도소저항지수.결과 3조환자치료후공복혈당、찬후2h혈당균명현하강(P<0.01).CGMS결과현시GSII조치료후혈당변이교소.이반응혈관내피공능손해적ET수평재GSII조교구복약조강저(GSII 60.07±21.9pg/mL vs 구복약74.61±28.5,P<0.05).상관성분석현시ET수평여MAGE(r=0.498,P:0.000)、MODD(r=0.321,P=0.032)급HOMA-IR(r=0.477,P=0.007)균정현저정상관.결론 혈당변이여2형당뇨병환자혈관내피공능밀절상관,감소혈당변이가보호혈관내피세포공능,저일작용가능여개선궤체이도소저항유관.
