中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2009年
7期
15-16,21
,共3页
周惠明%周少宇%于芳%谭霞玲
週惠明%週少宇%于芳%譚霞玲
주혜명%주소우%우방%담하령
腹腔镜手术%应激反应%腰-硬联合麻醉%气管内全麻%平衡麻醉
腹腔鏡手術%應激反應%腰-硬聯閤痳醉%氣管內全痳%平衡痳醉
복강경수술%응격반응%요-경연합마취%기관내전마%평형마취
目的 通过对比观察两种麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者应激反应、血流动力学、呼吸的影响及术后并发症的发生.方法 选择妇科腹腔镜手术60例,ASAⅠ级,随机双盲法分为两组,Ⅰ组采用腰-硬联合麻醉辅助丙泊酚平衡麻醉(CSEA组),Ⅱ组采用气管插管静吸全麻(GA组).观察记录两组患者麻醉前T1、CO2气腹前5min(T2)、CO2气腹达15mmHg后10min(T3)、40min(T4)及术毕放气后10min(T5)SBP、HR、SpO2、ECG、PETCO2变化,术后随访记录两组患者恶心呕吐、躁动的发生情况及对麻醉方式的满意度. 结果 CESA组各时点SBP、HR变化不大,比较无区别(P＞0.05);GA组T3、T4时点SBP、HR显著高于T1时点(P＜0.05),亦显著高于CSEA组同时点(P＜0.05 ).CSEA组患者SpO2均＞96%,与GA组比较无区别(P＞0.05).术后随访CSEA组恶心呕吐2例(6.7%),无躁动,满意度25例(83.3%).GA组恶心呕吐10例(33%),躁动12例(40%),满意度仅9例(30%).结论 腰-硬联合麻醉辅助丙泊酚平衡麻醉,麻醉效果确切,能有效抑制应激反应,同样可作为妇科腹腔镜手术的麻醉选择.
目的 通過對比觀察兩種痳醉方法對婦科腹腔鏡手術患者應激反應、血流動力學、呼吸的影響及術後併髮癥的髮生.方法 選擇婦科腹腔鏡手術60例,ASAⅠ級,隨機雙盲法分為兩組,Ⅰ組採用腰-硬聯閤痳醉輔助丙泊酚平衡痳醉(CSEA組),Ⅱ組採用氣管插管靜吸全痳(GA組).觀察記錄兩組患者痳醉前T1、CO2氣腹前5min(T2)、CO2氣腹達15mmHg後10min(T3)、40min(T4)及術畢放氣後10min(T5)SBP、HR、SpO2、ECG、PETCO2變化,術後隨訪記錄兩組患者噁心嘔吐、躁動的髮生情況及對痳醉方式的滿意度. 結果 CESA組各時點SBP、HR變化不大,比較無區彆(P＞0.05);GA組T3、T4時點SBP、HR顯著高于T1時點(P＜0.05),亦顯著高于CSEA組同時點(P＜0.05 ).CSEA組患者SpO2均＞96%,與GA組比較無區彆(P＞0.05).術後隨訪CSEA組噁心嘔吐2例(6.7%),無躁動,滿意度25例(83.3%).GA組噁心嘔吐10例(33%),躁動12例(40%),滿意度僅9例(30%).結論 腰-硬聯閤痳醉輔助丙泊酚平衡痳醉,痳醉效果確切,能有效抑製應激反應,同樣可作為婦科腹腔鏡手術的痳醉選擇.
목적 통과대비관찰량충마취방법대부과복강경수술환자응격반응、혈류동역학、호흡적영향급술후병발증적발생.방법 선택부과복강경수술60례,ASAⅠ급,수궤쌍맹법분위량조,Ⅰ조채용요-경연합마취보조병박분평형마취(CSEA조),Ⅱ조채용기관삽관정흡전마(GA조).관찰기록량조환자마취전T1、CO2기복전5min(T2)、CO2기복체15mmHg후10min(T3)、40min(T4)급술필방기후10min(T5)SBP、HR、SpO2、ECG、PETCO2변화,술후수방기록량조환자악심구토、조동적발생정황급대마취방식적만의도. 결과 CESA조각시점SBP、HR변화불대,비교무구별(P＞0.05);GA조T3、T4시점SBP、HR현저고우T1시점(P＜0.05),역현저고우CSEA조동시점(P＜0.05 ).CSEA조환자SpO2균＞96%,여GA조비교무구별(P＞0.05).술후수방CSEA조악심구토2례(6.7%),무조동,만의도25례(83.3%).GA조악심구토10례(33%),조동12례(40%),만의도부9례(30%).결론 요-경연합마취보조병박분평형마취,마취효과학절,능유효억제응격반응,동양가작위부과복강경수술적마취선택.
