CAJ | 학술논문

目的: 比较舒芬太尼和吗啡在先天性心脏病惠儿术后镇痛中的效果和不良反应,以指导临床工作.方法: 120例择期行室间隔缺损修补术患儿,分成舒芬太尼组(S组,n=60)和吗啡组(M组,n=60).S组术后镇痛选择舒芬太尼0.04 μg/(kg·h),M组采用吗啡15 μg/(kg·h),各组都加用格拉司琼3 mg,并以生理盐水稀释到250mL.术毕送回重症监护室,当患儿清醒后开启镇痛泵,按5 mL/h的速度持续静脉镇痛,两组的镇痛治疗时间均为50 h.分别在术后6、12、24、48 h对患儿进行镇痛(Wong-Baker脸谱评分法)、镇静(Ramsay评分)评分,并记录呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙瘁等不良反应和患儿生命体征.结果: 各时点S组患儿的Wong-Baker脸谱镇痛评分均比M组低,差异有统计学意义(P<0.05);各时点两组惠儿镇静评分无统计学差异;M组的呕吐、尿潴留发生率均高于S组,有统计学差异(P<0.05).两组患儿生命体征都平稳,均未出现呼吸抑制和皮肤瘙痒等不良反应.结论: 舒芬太尼在先天性心脏病患儿中术后镇痛的效果优于吗啡.
목적: 비교서분태니화마배재선천성심장병혜인술후진통중적효과화불량반응,이지도림상공작.방법: 120례택기행실간격결손수보술환인,분성서분태니조(S조,n=60)화마배조(M조,n=60).S조술후진통선택서분태니0.04 μg/(kg·h),M조채용마배15 μg/(kg·h),각조도가용격랍사경3 mg,병이생리염수희석도250mL.술필송회중증감호실,당환인청성후개계진통빙,안5 mL/h적속도지속정맥진통,량조적진통치료시간균위50 h.분별재술후6、12、24、48 h대환인진행진통(Wong-Baker검보평분법)、진정(Ramsay평분)평분,병기록구토、뇨저류、호흡억제、피부소췌등불량반응화환인생명체정.결과: 각시점S조환인적Wong-Baker검보진통평분균비M조저,차이유통계학의의(P<0.05);각시점량조혜인진정평분무통계학차이;M조적구토、뇨저류발생솔균고우S조,유통계학차이(P<0.05).량조환인생명체정도평은,균미출현호흡억제화피부소양등불량반응.결론: 서분태니재선천성심장병환인중술후진통적효과우우마배.