CAJ | 학술논문

目的研究丹参注射液对风湿性二尖瓣膜置换术病人缺血再灌注损伤心肌的保护作用.方法选取体外循环风湿性二尖瓣膜置换术病人60例,随机分为冶疗组(I组,n=30例)、对照组(II组.n=30例),两组灌注方法及体外循环方法相同.冶疗组病人于手术开始前、升主动脉开放后静注丹参注射液0.2 mL/kg,对照组给予等容量的平平衡盐溶液.于手术开始前(T0)、心肺转流(CPB)后30min(T1)、复灌后15min(T2)、6小时(T3)、12小时(T4)、24小时(T5)共6个时点取颈内静脉血检测磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(CTnI)的水平及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平;记录两组体外循环时间、主动脉阻断时间,以及体外循环后血管活性药物的用量.观察心脏大血管开放后,心脏自动复跳率.室性心律失常发生率.结果 I组 CK、CK-MB、LDH、CTnl、MDA水平心脏复灌后明显低于II组.而I组术后SOD水平要高于Ⅱ组;I组心律失常发生率、除颤次数明显低于II组;术后I组心功能恢复优于II组;血管活性药物使用量I组低于II组.结论丹参注射液对二尖瓣膜置换术病人心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.
목적 연구단삼주사액대풍습성이첨판막치환술병인결혈재관주손상심기적보호작용.방법 선취체외순배풍습성이첨판막치환술병인60례,수궤분위야료조(I조,n=30례)、대조조(II조.n=30례),량조관주방법급체외순배방법상동.야료조병인우수술개시전、승주동맥개방후정주단삼주사액0.2 mL/kg,대조조급여등용량적평평형염용액.우수술개시전(T0)、심폐전류(CPB)후30min(T1)、복관후15min(T2)、6소시(T3)、12소시(T4)、24소시(T5)공6개시점취경내정맥혈검측린산기산격매(CK)、린산기산격매동공매(CK-MB)、유산탈경매(LDH)、기개단백(CTnI)적수평급병이철(MDA)、초양화물기화매(SOD)적수평;기록량조체외순배시간、주동맥조단시간,이급체외순배후혈관활성약물적용량.관찰심장대혈관개방후,심장자동복도솔.실성심률실상발생솔.결과 I조 CK、CK-MB、LDH、CTnl、MDA수평심장복관후명현저우II조.이I조술후SOD수평요고우Ⅱ조;I조심률실상발생솔、제전차수명현저우II조;술후I조심공능회복우우II조;혈관활성약물사용량I조저우II조.결론 단삼주사액대이첨판막치환술병인심기결혈재관주손상구유명현적보호작용.