南京医科大学学报（自然科学版）
南京醫科大學學報（自然科學版）
남경의과대학학보（자연과학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING
2008年
2期
210-214
,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征%难治性高血压%持续气道正压通气%醛固酮
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%難治性高血壓%持續氣道正壓通氣%醛固酮
조새성수면호흡잠정저통기종합정%난치성고혈압%지속기도정압통기%철고동
目的:通过观察持续气道正压通气(CPAP)对合并难治性高血压(RH)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血压和血浆醛固酮(ALD)、血浆肾素活性(PRA)的影响,以探讨CPAP治疗对OSAS合并RH患者血压的疗效及可能的机制.方法:选择13例合并RH的中重度OSAS患者,分别于CPAP治疗前及CPAP治疗3个月时测量和比较睡前(10:00PM)、夜间(02:00AM)和清晨(6:00AM)的血压及晨起(6:00AM)卧位血浆ALD、PRA水平,ALD、PRA检测采用放射免疫分析法.结果:与CPAP治疗前相比,CPAP治疗3个月时相比变化如下:睡前、夜间和清晨血压均显著下降(均为P＜0.01),其中收缩压比较为10:00PM时:(152.2±19.2)mmHg vs(135.5±2.8)mmHg,2:00AM时:(156.6±19.4)mmHg vs(133.1±2.4)mmHg,6:00AM时:(172.1±23.7)mmHg vs(151.5±3.0)mmHg;舒张压比较为10:00PM时:(98.9±15.6)vs(84.2±4.6)mmHg,2:00AM时:(102.8±16.6)mmHg vs(81.5±4.6)mmHg,6:00AM时:(50.9±16.9)mmHg vs(50.7±4.3)mmHg;晨起卧位ALD明显降低[(195.5±15.1)ng/L vs(148.3±19.4)ng/L,P＜0.01],但PRA无明显变化[(0.20±0.12)μg/(L·h)vs(0.27±0.14)μg/(L·h),P＞0.05).结论:CPAP治疗可显著改善OSAS患者的RH并降低血浆ALD浓度.OSAS患者的RH可能与血浆ALD浓度增高有关.
目的:通過觀察持續氣道正壓通氣(CPAP)對閤併難治性高血壓(RH)的阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)患者的血壓和血漿醛固酮(ALD)、血漿腎素活性(PRA)的影響,以探討CPAP治療對OSAS閤併RH患者血壓的療效及可能的機製.方法:選擇13例閤併RH的中重度OSAS患者,分彆于CPAP治療前及CPAP治療3箇月時測量和比較睡前(10:00PM)、夜間(02:00AM)和清晨(6:00AM)的血壓及晨起(6:00AM)臥位血漿ALD、PRA水平,ALD、PRA檢測採用放射免疫分析法.結果:與CPAP治療前相比,CPAP治療3箇月時相比變化如下:睡前、夜間和清晨血壓均顯著下降(均為P＜0.01),其中收縮壓比較為10:00PM時:(152.2±19.2)mmHg vs(135.5±2.8)mmHg,2:00AM時:(156.6±19.4)mmHg vs(133.1±2.4)mmHg,6:00AM時:(172.1±23.7)mmHg vs(151.5±3.0)mmHg;舒張壓比較為10:00PM時:(98.9±15.6)vs(84.2±4.6)mmHg,2:00AM時:(102.8±16.6)mmHg vs(81.5±4.6)mmHg,6:00AM時:(50.9±16.9)mmHg vs(50.7±4.3)mmHg;晨起臥位ALD明顯降低[(195.5±15.1)ng/L vs(148.3±19.4)ng/L,P＜0.01],但PRA無明顯變化[(0.20±0.12)μg/(L·h)vs(0.27±0.14)μg/(L·h),P＞0.05).結論:CPAP治療可顯著改善OSAS患者的RH併降低血漿ALD濃度.OSAS患者的RH可能與血漿ALD濃度增高有關.
목적:통과관찰지속기도정압통기(CPAP)대합병난치성고혈압(RH)적조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)환자적혈압화혈장철고동(ALD)、혈장신소활성(PRA)적영향,이탐토CPAP치료대OSAS합병RH환자혈압적료효급가능적궤제.방법:선택13례합병RH적중중도OSAS환자,분별우CPAP치료전급CPAP치료3개월시측량화비교수전(10:00PM)、야간(02:00AM)화청신(6:00AM)적혈압급신기(6:00AM)와위혈장ALD、PRA수평,ALD、PRA검측채용방사면역분석법.결과:여CPAP치료전상비,CPAP치료3개월시상비변화여하:수전、야간화청신혈압균현저하강(균위P＜0.01),기중수축압비교위10:00PM시:(152.2±19.2)mmHg vs(135.5±2.8)mmHg,2:00AM시:(156.6±19.4)mmHg vs(133.1±2.4)mmHg,6:00AM시:(172.1±23.7)mmHg vs(151.5±3.0)mmHg;서장압비교위10:00PM시:(98.9±15.6)vs(84.2±4.6)mmHg,2:00AM시:(102.8±16.6)mmHg vs(81.5±4.6)mmHg,6:00AM시:(50.9±16.9)mmHg vs(50.7±4.3)mmHg;신기와위ALD명현강저[(195.5±15.1)ng/L vs(148.3±19.4)ng/L,P＜0.01],단PRA무명현변화[(0.20±0.12)μg/(L·h)vs(0.27±0.14)μg/(L·h),P＞0.05).결론:CPAP치료가현저개선OSAS환자적RH병강저혈장ALD농도.OSAS환자적RH가능여혈장ALD농도증고유관.
