东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2010年
2期
117-119
,共3页
围术期%凯纷%舒芬太尼%术后静脉镇痛
圍術期%凱紛%舒芬太尼%術後靜脈鎮痛
위술기%개분%서분태니%술후정맥진통
目的 观察围术期应用凯纷(氟比洛芬酯)对舒芬太尼用于妇科肿瘤手术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果及安全性.方法 选取妇科肿瘤择期手术患者(美国麻醉医师协会术前体格评估Ⅰ~Ⅲ级)90例,随机分成3组.A组30例,术前10分钟静注凯纷1 mg/kg,术后给予凯纷50 mg+舒芬太尼1.5 μg/kg加生理盐水至100 ml;B、C两组术前均不给凯纷,B组术后给予舒芬太尼1.5 μg/kg加生理盐水至100 ml;C组术后给予舒芬太尼2 μg/kg加生理盐水至100 ml.背景剂量2 ml/h,冲击剂量2 ml,锁定时间15 min.手术结束前10 min给予首次剂量舒芬太尼5 μg+欧贝8 mg,手术结束时接泵.观察术后1、4、12、24、48 h的视觉模拟疼痛评分,舒芬太尼总用量、PCIA使用次数及不良反应的发生情况.结果 3组患者术后均未发生呼吸、循环系统严重并发症,组间无显著差异(P0.05);术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、PCIA使用次数,B组明显高于A、C组(P<0.05).C组患者术后恶心、呕吐、头晕、头痛等的发生率明显高于A、B组(P<0.01).结论 围术期应用凯纷可明显增强舒芬太尼用于妇科肿瘤手术PCIA中的镇痛效果,并减少舒芬太尼的总药量和术后不良反应.
目的 觀察圍術期應用凱紛(氟比洛芬酯)對舒芬太尼用于婦科腫瘤手術後靜脈自控鎮痛(PCIA)的鎮痛效果及安全性.方法 選取婦科腫瘤擇期手術患者(美國痳醉醫師協會術前體格評估Ⅰ~Ⅲ級)90例,隨機分成3組.A組30例,術前10分鐘靜註凱紛1 mg/kg,術後給予凱紛50 mg+舒芬太尼1.5 μg/kg加生理鹽水至100 ml;B、C兩組術前均不給凱紛,B組術後給予舒芬太尼1.5 μg/kg加生理鹽水至100 ml;C組術後給予舒芬太尼2 μg/kg加生理鹽水至100 ml.揹景劑量2 ml/h,遲擊劑量2 ml,鎖定時間15 min.手術結束前10 min給予首次劑量舒芬太尼5 μg+歐貝8 mg,手術結束時接泵.觀察術後1、4、12、24、48 h的視覺模擬疼痛評分,舒芬太尼總用量、PCIA使用次數及不良反應的髮生情況.結果 3組患者術後均未髮生呼吸、循環繫統嚴重併髮癥,組間無顯著差異(P0.05);術後視覺模擬疼痛評分(VAS)、PCIA使用次數,B組明顯高于A、C組(P<0.05).C組患者術後噁心、嘔吐、頭暈、頭痛等的髮生率明顯高于A、B組(P<0.01).結論 圍術期應用凱紛可明顯增彊舒芬太尼用于婦科腫瘤手術PCIA中的鎮痛效果,併減少舒芬太尼的總藥量和術後不良反應.
목적 관찰위술기응용개분(불비락분지)대서분태니용우부과종류수술후정맥자공진통(PCIA)적진통효과급안전성.방법 선취부과종류택기수술환자(미국마취의사협회술전체격평고Ⅰ~Ⅲ급)90례,수궤분성3조.A조30례,술전10분종정주개분1 mg/kg,술후급여개분50 mg+서분태니1.5 μg/kg가생리염수지100 ml;B、C량조술전균불급개분,B조술후급여서분태니1.5 μg/kg가생리염수지100 ml;C조술후급여서분태니2 μg/kg가생리염수지100 ml.배경제량2 ml/h,충격제량2 ml,쇄정시간15 min.수술결속전10 min급여수차제량서분태니5 μg+구패8 mg,수술결속시접빙.관찰술후1、4、12、24、48 h적시각모의동통평분,서분태니총용량、PCIA사용차수급불량반응적발생정황.결과 3조환자술후균미발생호흡、순배계통엄중병발증,조간무현저차이(P0.05);술후시각모의동통평분(VAS)、PCIA사용차수,B조명현고우A、C조(P<0.05).C조환자술후악심、구토、두훈、두통등적발생솔명현고우A、B조(P<0.01).결론 위술기응용개분가명현증강서분태니용우부과종류수술PCIA중적진통효과,병감소서분태니적총약량화술후불량반응.