CAJ | 학술논문

目的研究非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(diclofenac sodium,DFS)在兔眼玻璃体切割术灌注液中的应用及其对视网膜结构的影响,寻找此药眼内应用的安全剂量.方法 30只健康成年青紫蓝兔随机分为5组,每组6只,左右眼均行玻璃体切割术,左眼为对照组,玻璃体切割术中灌注液为平衡盐溶液(BSS);右眼为实验眼,术中各组500 mL灌注液BSS中分别加入25 mg、50 mg、75 mg、100 mg、150 mg DFS.术前及术后1 d、4 d、7 d、14 d、21 d、28 d分别行双眼闪光视网膜电图(electroretinography,ERG)检查,在14 d、28 d分别摘除眼球行光学显微镜和透射电镜检查. 结果 25 mg、50 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P＜0.05),4 d后进入恢复期,10 d达到正常水平(P＞0.05);75 mg、100 mg、150 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P＜0.05),4 d后进入恢复期,14 d达到稳定,但仍低于正常(P＜0.05).150 mg剂量组可见晶状体后囊混浊、视网膜前少许出血、视盘血管迂曲扩张等改变;75 mg、100 mg、150 mg剂量组光学显微镜和透射电镜检查结果为视网膜组织已出现水肿、细胞核染色质浓缩集聚、细胞坏死等可逆或不可逆变化.结论 DFS在玻璃体切割术灌注液中的安全剂量为100 mg·L -1,150 mg·L-1剂量时对视网膜各层结构产生毒性.
목적 연구비치체류항염약쌍록분산납(diclofenac sodium,DFS)재토안파리체절할술관주액중적응용급기대시망막결구적영향,심조차약안내응용적안전제량.방법 30지건강성년청자람토수궤분위5조,매조6지,좌우안균행파리체절할술,좌안위대조조,파리체절할술중관주액위평형염용액(BSS);우안위실험안,술중각조500 mL관주액BSS중분별가입25 mg、50 mg、75 mg、100 mg、150 mg DFS.술전급술후1 d、4 d、7 d、14 d、21 d、28 d분별행쌍안섬광시망막전도(electroretinography,ERG)검사,재14 d、28 d분별적제안구행광학현미경화투사전경검사. 결과 25 mg、50 mg제량조,술후1 d ERG명、암괄응b파파폭비솔현저하강,차여술전상비구유현저의의(P＜0.05),4 d후진입회복기,10 d체도정상수평(P＞0.05);75 mg、100 mg、150 mg제량조,술후1 d ERG명、암괄응b파파폭비솔현저하강,차여술전상비구유현저의의(P＜0.05),4 d후진입회복기,14 d체도은정,단잉저우정상(P＜0.05).150 mg제량조가견정상체후낭혼탁、시망막전소허출혈、시반혈관우곡확장등개변;75 mg、100 mg、150 mg제량조광학현미경화투사전경검사결과위시망막조직이출현수종、세포핵염색질농축집취、세포배사등가역혹불가역변화.결론 DFS재파리체절할술관주액중적안전제량위100 mg·L -1,150 mg·L-1제량시대시망막각층결구산생독성.