CAJ | 학술논문

目的:探讨联合应用乌司他丁和抑肽酶对体外循环心脏手术后的肺保护作用.方法:48例风湿性心脏瓣膜疾病患者分为4组,每组12例,乌司他丁组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁6 000 U/kg,并在预充液中1次性给予乌司他丁6 000 U/kg;抑肽酶组:在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;联合用药组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁12 000U/kg,在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;对照组:给予生理氯化钠代替乌司他丁和抑肽酶.动态监测所有患者的血清补体(C)3,C4,白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值.记录4组患者呼吸机应用时间.结果:4组患者的C3、C4、白细胞计数手术开始后明显低于手术前;升主动脉开放后(转流结束后)5 min、10 min和15 min,4组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前,联合用药组多形核白细胞跨肺差值明显小于其他3组,而应用呼吸机时间明显短于其他3组.结论:体外循环心脏手术中,联合应用乌司他丁和抑肽酶可减轻肺组织炎症反应,有肺保护作用.
목적:탐토연합응용오사타정화억태매대체외순배심장수술후적폐보호작용.방법:48례풍습성심장판막질병환자분위4조,매조12례,오사타정조:우마취유도후지체외순배전류전완만정맥적주오사타정6 000 U/kg,병재예충액중1차성급여오사타정6 000 U/kg;억태매조:재예충액중1차성급여억태매400만단위;연합용약조:우마취유도후지체외순배전류전완만정맥적주오사타정12 000U/kg,재예충액중1차성급여억태매400만단위;대조조:급여생리록화납대체오사타정화억태매.동태감측소유환자적혈청보체(C)3,C4,백세포계수화다형핵백세포과폐차치.기록4조환자호흡궤응용시간.결과:4조환자적C3、C4、백세포계수수술개시후명현저우수술전;승주동맥개방후(전류결속후)5 min、10 min화15 min,4조다형핵백세포과폐차치명현대우전류전,연합용약조다형핵백세포과폐차치명현소우기타3조,이응용호흡궤시간명현단우기타3조.결론:체외순배심장수술중,연합응용오사타정화억태매가감경폐조직염증반응,유폐보호작용.