CAJ | 학술논문

目的:研究腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在临床应用中的价值.方法:采用前瞻性随机对照方法,将76例成人腹股沟疝患者随机分成两组,分别进行TEP和无张力疝修补术(Lichtensten),TEP组38例,Lichtensten组38例.手术后1周和1年内对病人作出临床观察和评估,并在术后3个月和术后1年进行电话访问.观察指标为:手术时间、使用镇痛药物的频率、下床活动时间、住院天数、并发症发生率、住院期间的医疗费用、恢复正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、复发率.结果:使用镇痛药物的频率、下床活动时间、住院天数、恢复正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间,TEP组优于Lichtensten组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).手术时间、并发症发生率、复发率,TEP组少于Lichtensten组,但差异无显著性(P＞0.05).住院期间的医疗费用TEP组高于Lichtensten组(P＜0.05).结论:TEP治疗腹股沟疝具有优势,对于Ⅲ型和Ⅳ型疝更加明显.但TEP费用比Lichtensten高,并且TEP学习曲线较长,这些可能是目前TEP尚未广泛使用的主要原因.
목적:연구복강경전복막외복고구산수보술(TEP)재림상응용중적개치.방법:채용전첨성수궤대조방법,장76례성인복고구산환자수궤분성량조,분별진행TEP화무장력산수보술(Lichtensten),TEP조38례,Lichtensten조38례.수술후1주화1년내대병인작출림상관찰화평고,병재술후3개월화술후1년진행전화방문.관찰지표위:수술시간、사용진통약물적빈솔、하상활동시간、주원천수、병발증발생솔、주원기간적의료비용、회복정상활동시간、복고구동통지속시간、복발솔.결과:사용진통약물적빈솔、하상활동시간、주원천수、회복정상활동시간、복고구동통지속시간,TEP조우우Lichtensten조,량조비교차이유현저성(P＜0.05).수술시간、병발증발생솔、복발솔,TEP조소우Lichtensten조,단차이무현저성(P＞0.05).주원기간적의료비용TEP조고우Lichtensten조(P＜0.05).결론:TEP치료복고구산구유우세,대우Ⅲ형화Ⅳ형산경가명현.단TEP비용비Lichtensten고,병차TEP학습곡선교장,저사가능시목전TEP상미엄범사용적주요원인.