药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2004年
3期
156-160
,共5页
慢性肾衰竭%药物不良反应%抗菌药物%神经精神症状
慢性腎衰竭%藥物不良反應%抗菌藥物%神經精神癥狀
만성신쇠갈%약물불량반응%항균약물%신경정신증상
目的:了解4年来引起慢性肾衰竭患者出现神经精神症状的抗菌药物种类和临床特点.方法:对1999年1月-2001年12月我院收治的慢性肾衰竭患者在抗菌药物治疗中出现神经精神症状的病例进行临床和用药情况分析.结果:共12例患者,男女各6例,平均年龄(64.3±9.7)岁.使用常规剂量的抗菌药物1～6d出现神经精神症状,包括锥体外系症状、逐渐进展的定向力和意识障碍甚至昏迷,或者出现淡漠、易激惹、幻觉、性格改变等.导致神经精神症状的药物以头孢菌素类抗生素最常见,其次有青霉素类、碳青霉烯类、喹诺酮类及异烟肼.经停药、对症治疗和加速药物排出后,大部分患者症状可逐渐消失.结论:慢性肾衰竭患者在应用常规剂量的抗菌药物过程中容易出现以神经精神系统症状为主的毒副作用.用药前应根据药物排泄途径和肾功能减退程度调整药物剂量,以避免药物蓄积发生严重不良反应.出现症状后及时识别并停药对预后很重要.
目的:瞭解4年來引起慢性腎衰竭患者齣現神經精神癥狀的抗菌藥物種類和臨床特點.方法:對1999年1月-2001年12月我院收治的慢性腎衰竭患者在抗菌藥物治療中齣現神經精神癥狀的病例進行臨床和用藥情況分析.結果:共12例患者,男女各6例,平均年齡(64.3±9.7)歲.使用常規劑量的抗菌藥物1～6d齣現神經精神癥狀,包括錐體外繫癥狀、逐漸進展的定嚮力和意識障礙甚至昏迷,或者齣現淡漠、易激惹、幻覺、性格改變等.導緻神經精神癥狀的藥物以頭孢菌素類抗生素最常見,其次有青黴素類、碳青黴烯類、喹諾酮類及異煙肼.經停藥、對癥治療和加速藥物排齣後,大部分患者癥狀可逐漸消失.結論:慢性腎衰竭患者在應用常規劑量的抗菌藥物過程中容易齣現以神經精神繫統癥狀為主的毒副作用.用藥前應根據藥物排洩途徑和腎功能減退程度調整藥物劑量,以避免藥物蓄積髮生嚴重不良反應.齣現癥狀後及時識彆併停藥對預後很重要.
목적:료해4년래인기만성신쇠갈환자출현신경정신증상적항균약물충류화림상특점.방법:대1999년1월-2001년12월아원수치적만성신쇠갈환자재항균약물치료중출현신경정신증상적병례진행림상화용약정황분석.결과:공12례환자,남녀각6례,평균년령(64.3±9.7)세.사용상규제량적항균약물1～6d출현신경정신증상,포괄추체외계증상、축점진전적정향력화의식장애심지혼미,혹자출현담막、역격야、환각、성격개변등.도치신경정신증상적약물이두포균소류항생소최상견,기차유청매소류、탄청매희류、규낙동류급이연정.경정약、대증치료화가속약물배출후,대부분환자증상가축점소실.결론:만성신쇠갈환자재응용상규제량적항균약물과정중용역출현이신경정신계통증상위주적독부작용.용약전응근거약물배설도경화신공능감퇴정도조정약물제량,이피면약물축적발생엄중불량반응.출현증상후급시식별병정약대예후흔중요.
