基础医学与临床
基礎醫學與臨床
기출의학여림상
BASIC MEDICAL SCIENCES AND CLINICS
2004年
4期
452-456
,共5页
连小兰%白耀%孙梅励%郭芝生%戴为信%韩少梅
連小蘭%白耀%孫梅勵%郭芝生%戴為信%韓少梅
련소란%백요%손매려%곽지생%대위신%한소매
抗甲状腺过氧化物酶抗体%抗甲状腺球蛋白抗体%自身免疫性甲状腺疾病%化学发光免疫分析法%ROC曲线
抗甲狀腺過氧化物酶抗體%抗甲狀腺毬蛋白抗體%自身免疫性甲狀腺疾病%化學髮光免疫分析法%ROC麯線
항갑상선과양화물매항체%항갑상선구단백항체%자신면역성갑상선질병%화학발광면역분석법%ROC곡선
为探讨化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清抗甲状腺球蛋白抗体(抗TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(抗TPOAb)的临床诊断价值,以病理诊断作为主要依据,289例各种甲状腺疾病患者为研究对象,采用CLIA法测定血清抗TgAb、抗TPOAb水平,应用ROC曲线分析法评价CLIA法的诊断价值并确定诊断临界值.结果发现对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断,血清抗TgAb和抗TPOAb水平的ROC曲线下面积分别为0.792±0.029 和0.892±0.022,其诊断临界值分别为90 U/mL(准确度75.1%,敏感度63.3%,特异度82.2%)和300 U/mL(准确度85.5%,敏感度78.9%,特异度89.4%).特别针对桥本病的诊断,血清抗TgAb和抗TPOAb曲线下面积分别为0.769±0.044和0.737±0.049,诊断临界值分别为300 U/mL(准确度69.7%,敏感度54.9%,特异度82.8%)和3 000 U/mL(准确度74.3%,敏感度70.6%,特异度77.6%),总预测正确率为71.6%,总判别功效为69.7%,增加血清TSH水平变量后,总预测正确率和总判别效力均提高至89.9%. 表明CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb水平对AITD诊断具有较高的诊断价值;对桥本病和Graves病的诊断,如同时参考血清促甲状腺激素(TSH)水平,可明显提高诊断的准确度.
為探討化學髮光免疫分析法(CLIA)測定血清抗甲狀腺毬蛋白抗體(抗TgAb)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(抗TPOAb)的臨床診斷價值,以病理診斷作為主要依據,289例各種甲狀腺疾病患者為研究對象,採用CLIA法測定血清抗TgAb、抗TPOAb水平,應用ROC麯線分析法評價CLIA法的診斷價值併確定診斷臨界值.結果髮現對自身免疫性甲狀腺疾病(AITD)的診斷,血清抗TgAb和抗TPOAb水平的ROC麯線下麵積分彆為0.792±0.029 和0.892±0.022,其診斷臨界值分彆為90 U/mL(準確度75.1%,敏感度63.3%,特異度82.2%)和300 U/mL(準確度85.5%,敏感度78.9%,特異度89.4%).特彆針對橋本病的診斷,血清抗TgAb和抗TPOAb麯線下麵積分彆為0.769±0.044和0.737±0.049,診斷臨界值分彆為300 U/mL(準確度69.7%,敏感度54.9%,特異度82.8%)和3 000 U/mL(準確度74.3%,敏感度70.6%,特異度77.6%),總預測正確率為71.6%,總判彆功效為69.7%,增加血清TSH水平變量後,總預測正確率和總判彆效力均提高至89.9%. 錶明CLIA法測定血清抗TgAb和抗TPOAb水平對AITD診斷具有較高的診斷價值;對橋本病和Graves病的診斷,如同時參攷血清促甲狀腺激素(TSH)水平,可明顯提高診斷的準確度.
위탐토화학발광면역분석법(CLIA)측정혈청항갑상선구단백항체(항TgAb)화항갑상선과양화물매항체(항TPOAb)적림상진단개치,이병리진단작위주요의거,289례각충갑상선질병환자위연구대상,채용CLIA법측정혈청항TgAb、항TPOAb수평,응용ROC곡선분석법평개CLIA법적진단개치병학정진단림계치.결과발현대자신면역성갑상선질병(AITD)적진단,혈청항TgAb화항TPOAb수평적ROC곡선하면적분별위0.792±0.029 화0.892±0.022,기진단림계치분별위90 U/mL(준학도75.1%,민감도63.3%,특이도82.2%)화300 U/mL(준학도85.5%,민감도78.9%,특이도89.4%).특별침대교본병적진단,혈청항TgAb화항TPOAb곡선하면적분별위0.769±0.044화0.737±0.049,진단림계치분별위300 U/mL(준학도69.7%,민감도54.9%,특이도82.8%)화3 000 U/mL(준학도74.3%,민감도70.6%,특이도77.6%),총예측정학솔위71.6%,총판별공효위69.7%,증가혈청TSH수평변량후,총예측정학솔화총판별효력균제고지89.9%. 표명CLIA법측정혈청항TgAb화항TPOAb수평대AITD진단구유교고적진단개치;대교본병화Graves병적진단,여동시삼고혈청촉갑상선격소(TSH)수평,가명현제고진단적준학도.
