临床耳鼻咽喉科杂志
臨床耳鼻嚥喉科雜誌
림상이비인후과잡지
LINCHUANG ER-BL-YANHOUKE ZAZHL
2003年
3期
159-160
,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征%悬雍垂腭咽成形术%等离子体消融术%持续正压通气
阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵%懸雍垂腭嚥成形術%等離子體消融術%持續正壓通氣
조새성수면호흡잠정종합정%현옹수악인성형술%등리자체소융술%지속정압통기
目的:比较手术、等离子体消融及持续经鼻正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,探讨最佳治疗途径.方法:将450例OSAS患者分为3组,其中手术组368例[包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP)302例,UPPP加舌根部分切除术(PERT)49例,UPPP加下鼻甲部分切除术(PIT)11例,UPPP加PERT加PIT 6例];等离子体消融(CPS)组65例;鼻腔持续正压通气(nCPAP)组25例,其中17例为首选治疗,8例为手术失败后治疗.结果:nCPAP组的近远期疗效( 95.23%及 83.33%)均高于手术组及CPS组,手术组与CPS组的近期疗效相近,分别为 86.39%及 78.04%.手术组的远期(1~3年)疗效尚达不到50%,并随时间延长而继续下降,且具有一定的危险性和并发症.CPS组和nCPAP组的副作用小,无明显并发症.结论:OSAS的治疗应趋向于安全、简单、有效,并易于患者接受,重度患者应接受nCPAP或较简单安全的手术治疗,UPPP、CPS及nCPAP均对中轻度患者有较好的疗效,可由患者与医生根据具体情况作出适当的选择.CPS的远期疗效有待进一步观察.
目的:比較手術、等離子體消融及持續經鼻正壓通氣對阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)的療效,探討最佳治療途徑.方法:將450例OSAS患者分為3組,其中手術組368例[包括懸雍垂腭嚥成形術(UPPP)302例,UPPP加舌根部分切除術(PERT)49例,UPPP加下鼻甲部分切除術(PIT)11例,UPPP加PERT加PIT 6例];等離子體消融(CPS)組65例;鼻腔持續正壓通氣(nCPAP)組25例,其中17例為首選治療,8例為手術失敗後治療.結果:nCPAP組的近遠期療效( 95.23%及 83.33%)均高于手術組及CPS組,手術組與CPS組的近期療效相近,分彆為 86.39%及 78.04%.手術組的遠期(1~3年)療效尚達不到50%,併隨時間延長而繼續下降,且具有一定的危險性和併髮癥.CPS組和nCPAP組的副作用小,無明顯併髮癥.結論:OSAS的治療應趨嚮于安全、簡單、有效,併易于患者接受,重度患者應接受nCPAP或較簡單安全的手術治療,UPPP、CPS及nCPAP均對中輕度患者有較好的療效,可由患者與醫生根據具體情況作齣適噹的選擇.CPS的遠期療效有待進一步觀察.
목적:비교수술、등리자체소융급지속경비정압통기대조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)적료효,탐토최가치료도경.방법:장450례OSAS환자분위3조,기중수술조368례[포괄현옹수악인성형술(UPPP)302례,UPPP가설근부분절제술(PERT)49례,UPPP가하비갑부분절제술(PIT)11례,UPPP가PERT가PIT 6례];등리자체소융(CPS)조65례;비강지속정압통기(nCPAP)조25례,기중17례위수선치료,8례위수술실패후치료.결과:nCPAP조적근원기료효( 95.23%급 83.33%)균고우수술조급CPS조,수술조여CPS조적근기료효상근,분별위 86.39%급 78.04%.수술조적원기(1~3년)료효상체불도50%,병수시간연장이계속하강,차구유일정적위험성화병발증.CPS조화nCPAP조적부작용소,무명현병발증.결론:OSAS적치료응추향우안전、간단、유효,병역우환자접수,중도환자응접수nCPAP혹교간단안전적수술치료,UPPP、CPS급nCPAP균대중경도환자유교호적료효,가유환자여의생근거구체정황작출괄당적선택.CPS적원기료효유대진일보관찰.