CAJ | 학술논문

目的探讨体外低分子右旋糖酐对脑梗塞患者(CI)的全血和红细胞悬浮液的红细胞聚集值(EAI)和屈服应力(To)的影响，以期从临床血液流变学的角度探索低分子右旋糖酐(DX-40)的作用机理及较合理的给药方案。方法将患者血液和不同压积的红细胞悬浮液分别制成含DX-40为2.3、4.6、6.9、9.2、11.8 g/L的标本，分别测全血粘度(WBV)，计算出EAI和To。结果 CI的EAI和To随DX-40浓度增加而增加，DX-40浓度在4.6 g/L和6.9 g/L时To和EAI出现谷点，且各浓度间的差异具有显著性（P＜0．01），在含药红细胞悬浮液试验中EAI和To随DX-40浓度增加而降低，在DX-40浓度为4.6 g/L处EAI、To出现峰值，当红细胞压积为30%～40％时EAI和To随DX-40的增加而降低；当红细胞压积为50% DX-40＞9.2 g/L时，To随药物浓度变化而增高，EAI仍呈降低趋势。结论 DX-40具有降低EAI和减少To的作用，能很好地预防和对抗血栓形成，其疗效，除受自身治疗剂量的影响外，还受血浆中的蛋白质，红细胞膜的病理改变及红细胞浓度等因素的影响，故临床应用时，应注意血液流变学的监测。
목적탐토체외저분자우선당항대뇌경새환자(CI)적전혈화홍세포현부액적홍세포취집치(EAI)화굴복응력(To)적영향，이기종림상혈액류변학적각도탐색저분자우선당항(DX-40)적작용궤리급교합리적급약방안。방법장환자혈액화불동압적적홍세포현부액분별제성함DX-40위2.3、4.6、6.9、9.2、11.8 g/L적표본，분별측전혈점도(WBV)，계산출EAI화To。결과 CI적EAI화To수DX-40농도증가이증가，DX-40농도재4.6 g/L화6.9 g/L시To화EAI출현곡점，차각농도간적차이구유현저성（P＜0．01），재함약홍세포현부액시험중EAI화To수DX-40농도증가이강저，재DX-40농도위4.6 g/L처EAI、To출현봉치，당홍세포압적위30%～40％시EAI화To수DX-40적증가이강저；당홍세포압적위50% DX-40＞9.2 g/L시，To수약물농도변화이증고，EAI잉정강저추세。결론 DX-40구유강저EAI화감소To적작용，능흔호지예방화대항혈전형성，기료효，제수자신치료제량적영향외，환수혈장중적단백질，홍세포막적병리개변급홍세포농도등인소적영향，고림상응용시，응주의혈액류변학적감측。