重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
705-707
,共3页
结肠镜检查%麻醉,静脉%脑电双频指数
結腸鏡檢查%痳醉,靜脈%腦電雙頻指數
결장경검사%마취,정맥%뇌전쌍빈지수
目的 评估脑电双频指数(BIS) 监测指导下靶控静脉输注丙泊酚在无痛结肠镜中的应用效果.方法 将接受无痛结肠镜检查的90例患者随机分为3组:Ⅰ组(BIS监测指导下靶控静脉输注组,n=30)、Ⅱ组(靶控静脉输注组,n=30)及Ⅲ组(手控静脉输注组,n=30).3组患者静脉注射芬太尼1 μg/kg后,其中Ⅰ、Ⅱ组患者靶控静脉输注丙泊酚,初始靶浓度为2 μg/mL,当Ⅰ组患者BIS值降至50～65时置镜;当Ⅱ组患者睫毛反射消失时置镜;Ⅲ组患者手控静脉输注丙泊酚1～2 mg/kg,待睫毛反射消失时置镜.分别记录给药前、置镜时、至回盲瓣时以及检查结束时的收缩压、舒张压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2);记录诱导时间(开始给药到置镜时间)、苏醒时间(停药到睁眼时间)、丙泊酚剂量以及检查过程中出现的低血压、呼吸抑制[呼吸暂停超过15 s和(或)SpO2≤90%]、心动过缓、检查中体动等.结果 与同组给药前比较,3组患者在检查过程中收缩压、舒张压及心率均明显下降(P＜0.05),血压波动幅度由大到小依次为Ⅲ、Ⅱ及Ⅰ组,而SpO2无明显变化(P＞0.05);与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组患者的麻醉诱导时间明显延长(P＜0.01),丙泊酚的使用剂量明显减少(P＜0.05),不良反应更少;Ⅰ组患者的麻醉苏醒时间明显少于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.01),Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P＜0.05).结论 BIS监测指导下靶控静脉输注丙泊酚用于无痛结肠镜检查能保持适宜的麻醉深度和血流动力学稳定,减少丙泊酚剂量.
目的 評估腦電雙頻指數(BIS) 鑑測指導下靶控靜脈輸註丙泊酚在無痛結腸鏡中的應用效果.方法 將接受無痛結腸鏡檢查的90例患者隨機分為3組:Ⅰ組(BIS鑑測指導下靶控靜脈輸註組,n=30)、Ⅱ組(靶控靜脈輸註組,n=30)及Ⅲ組(手控靜脈輸註組,n=30).3組患者靜脈註射芬太尼1 μg/kg後,其中Ⅰ、Ⅱ組患者靶控靜脈輸註丙泊酚,初始靶濃度為2 μg/mL,噹Ⅰ組患者BIS值降至50～65時置鏡;噹Ⅱ組患者睫毛反射消失時置鏡;Ⅲ組患者手控靜脈輸註丙泊酚1～2 mg/kg,待睫毛反射消失時置鏡.分彆記錄給藥前、置鏡時、至迴盲瓣時以及檢查結束時的收縮壓、舒張壓、心率及脈搏血氧飽和度(SpO2);記錄誘導時間(開始給藥到置鏡時間)、囌醒時間(停藥到睜眼時間)、丙泊酚劑量以及檢查過程中齣現的低血壓、呼吸抑製[呼吸暫停超過15 s和(或)SpO2≤90%]、心動過緩、檢查中體動等.結果 與同組給藥前比較,3組患者在檢查過程中收縮壓、舒張壓及心率均明顯下降(P＜0.05),血壓波動幅度由大到小依次為Ⅲ、Ⅱ及Ⅰ組,而SpO2無明顯變化(P＞0.05);與Ⅲ組比較,Ⅰ、Ⅱ組患者的痳醉誘導時間明顯延長(P＜0.01),丙泊酚的使用劑量明顯減少(P＜0.05),不良反應更少;Ⅰ組患者的痳醉囌醒時間明顯少于Ⅱ、Ⅲ組(P＜0.01),Ⅱ組明顯少于Ⅲ組(P＜0.05).結論 BIS鑑測指導下靶控靜脈輸註丙泊酚用于無痛結腸鏡檢查能保持適宜的痳醉深度和血流動力學穩定,減少丙泊酚劑量.
목적 평고뇌전쌍빈지수(BIS) 감측지도하파공정맥수주병박분재무통결장경중적응용효과.방법 장접수무통결장경검사적90례환자수궤분위3조:Ⅰ조(BIS감측지도하파공정맥수주조,n=30)、Ⅱ조(파공정맥수주조,n=30)급Ⅲ조(수공정맥수주조,n=30).3조환자정맥주사분태니1 μg/kg후,기중Ⅰ、Ⅱ조환자파공정맥수주병박분,초시파농도위2 μg/mL,당Ⅰ조환자BIS치강지50～65시치경;당Ⅱ조환자첩모반사소실시치경;Ⅲ조환자수공정맥수주병박분1～2 mg/kg,대첩모반사소실시치경.분별기록급약전、치경시、지회맹판시이급검사결속시적수축압、서장압、심솔급맥박혈양포화도(SpO2);기록유도시간(개시급약도치경시간)、소성시간(정약도정안시간)、병박분제량이급검사과정중출현적저혈압、호흡억제[호흡잠정초과15 s화(혹)SpO2≤90%]、심동과완、검사중체동등.결과 여동조급약전비교,3조환자재검사과정중수축압、서장압급심솔균명현하강(P＜0.05),혈압파동폭도유대도소의차위Ⅲ、Ⅱ급Ⅰ조,이SpO2무명현변화(P＞0.05);여Ⅲ조비교,Ⅰ、Ⅱ조환자적마취유도시간명현연장(P＜0.01),병박분적사용제량명현감소(P＜0.05),불량반응경소;Ⅰ조환자적마취소성시간명현소우Ⅱ、Ⅲ조(P＜0.01),Ⅱ조명현소우Ⅲ조(P＜0.05).결론 BIS감측지도하파공정맥수주병박분용우무통결장경검사능보지괄의적마취심도화혈류동역학은정,감소병박분제량.
