CAJ | 학술논문

目的:测定左奥硝唑、亚胺培南西司他丁钠、莫西沙星和替硝唑单用或联用时的防耐药突变浓度,为临床上的合理用药提供依据.方法:选用体外脆弱拟杆菌ATCC25285,分别以微量肉汤稀释法测定供试药物的体外最低抑菌浓度；棋盘格法测定分级抑菌浓度指数；平板法测定单独用药及联合用药后的防耐药突变浓度.分析比较各药防耐药突变浓度与体内最大血药浓度之间的关系.结果:左奥硝唑、亚胺培南西司他丁钠、莫西沙星和替硝唑单独使用时对脆弱拟杆菌ATCC25285的防耐药突变浓度分别为10.24、5.12、4.0和20.24 mg·L-1；按临床目前使用的常规剂量,各药的体内最大血药浓度与其防耐药突变浓度之比分别为1.82、2.73 ～4.69、0.75～1.0和0.684 ～1.02;而左奥硝唑与莫西沙星、亚胺培南西司他丁钠联用后的防耐药突变浓度分别降低为3.2和1.6 mg·L-1,联用后的FIC分别为0.75和0.5.表明左奥硝唑与莫西沙星、亚胺培南西司他丁钠联用可明显缩小各自的防耐药突变浓度.结论:左奥硝唑在目前的常规剂量下,不易引起耐药性,但替硝唑的剂量应予适当增加.左奥硝唑与莫西沙星、亚胺培南西司他丁钠联用有助于减少耐药性.
목적:측정좌오초서、아알배남서사타정납、막서사성화체초서단용혹련용시적방내약돌변농도,위림상상적합리용약제공의거.방법:선용체외취약의간균ATCC25285,분별이미량육탕희석법측정공시약물적체외최저억균농도；기반격법측정분급억균농도지수；평판법측정단독용약급연합용약후적방내약돌변농도.분석비교각약방내약돌변농도여체내최대혈약농도지간적관계.결과:좌오초서、아알배남서사타정납、막서사성화체초서단독사용시대취약의간균ATCC25285적방내약돌변농도분별위10.24、5.12、4.0화20.24 mg·L-1；안림상목전사용적상규제량,각약적체내최대혈약농도여기방내약돌변농도지비분별위1.82、2.73 ～4.69、0.75～1.0화0.684 ～1.02;이좌오초서여막서사성、아알배남서사타정납련용후적방내약돌변농도분별강저위3.2화1.6 mg·L-1,련용후적FIC분별위0.75화0.5.표명좌오초서여막서사성、아알배남서사타정납련용가명현축소각자적방내약돌변농도.결론:좌오초서재목전적상규제량하,불역인기내약성,단체초서적제량응여괄당증가.좌오초서여막서사성、아알배남서사타정납련용유조우감소내약성.