现代保健·医学创新研究
現代保健·醫學創新研究
현대보건·의학창신연구
MODERN HEALTH·MEDICINE INNOVATION RESEARCH
2006年
9期
1-2
,共2页
蒋建东%周嬿%季燕妮%徐亮
蔣建東%週嬿%季燕妮%徐亮
장건동%주연%계연니%서량
心肌梗死%血栓溶解疗法%重组组织型纤溶酶原激活剂
心肌梗死%血栓溶解療法%重組組織型纖溶酶原激活劑
심기경사%혈전용해요법%중조조직형섬용매원격활제
目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50mg 30分钟静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法 有溶栓指征的AMI患者共170例,随机分成二组:rt-PA 50mg 30分钟为治疗组,共89例;rt-PA 50mg 90分钟为对照组,共81例.所有病例均采用rt-PA联合静脉肝素治疗.治疗组rt-PA给予8mg静脉注射,余42mg在30分钟内静脉滴注;对照组rt-PA给予8mg静脉注射,余42mg在90分钟内静脉滴注.以溶栓开始后30～60分钟及90分钟梗死相关血管再通率、治疗中出血并发症及30天左心室射血分数(LVEF)为观察指标.结果 溶栓开始后30～60分钟治疗组血管再通率显著高于对照组(79.8%与64.2%,P=0.023);溶栓开始后90分钟治疗组与对照组的血管再通率无显著性差异(79.8%与79.0%,P=0.902).治疗组与对照组30天内梗死后心绞痛、再梗死、死亡率、中风、需要血运重建无显著性差异.30天两组的LVEF比较治疗组显著高于对照组(58.3%与53.7%,P＜0.05).出血发生率:治疗组与对照组比较无显著差异(13.5%与12.3%,P＞0.05).结论 与50mg 90分钟方案比较,rt-PA 50mg 30分钟静脉溶栓治疗AMI患者安全有效,能更早开通梗死相关血管,改善左心室功能,不增加出血并发症.
目的 觀察重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)50mg 30分鐘靜脈溶栓治療急性心肌梗死(AMI)的療效及安全性.方法 有溶栓指徵的AMI患者共170例,隨機分成二組:rt-PA 50mg 30分鐘為治療組,共89例;rt-PA 50mg 90分鐘為對照組,共81例.所有病例均採用rt-PA聯閤靜脈肝素治療.治療組rt-PA給予8mg靜脈註射,餘42mg在30分鐘內靜脈滴註;對照組rt-PA給予8mg靜脈註射,餘42mg在90分鐘內靜脈滴註.以溶栓開始後30～60分鐘及90分鐘梗死相關血管再通率、治療中齣血併髮癥及30天左心室射血分數(LVEF)為觀察指標.結果 溶栓開始後30～60分鐘治療組血管再通率顯著高于對照組(79.8%與64.2%,P=0.023);溶栓開始後90分鐘治療組與對照組的血管再通率無顯著性差異(79.8%與79.0%,P=0.902).治療組與對照組30天內梗死後心絞痛、再梗死、死亡率、中風、需要血運重建無顯著性差異.30天兩組的LVEF比較治療組顯著高于對照組(58.3%與53.7%,P＜0.05).齣血髮生率:治療組與對照組比較無顯著差異(13.5%與12.3%,P＞0.05).結論 與50mg 90分鐘方案比較,rt-PA 50mg 30分鐘靜脈溶栓治療AMI患者安全有效,能更早開通梗死相關血管,改善左心室功能,不增加齣血併髮癥.
목적 관찰중조조직형섬용매원격활제(rt-PA)50mg 30분종정맥용전치료급성심기경사(AMI)적료효급안전성.방법 유용전지정적AMI환자공170례,수궤분성이조:rt-PA 50mg 30분종위치료조,공89례;rt-PA 50mg 90분종위대조조,공81례.소유병례균채용rt-PA연합정맥간소치료.치료조rt-PA급여8mg정맥주사,여42mg재30분종내정맥적주;대조조rt-PA급여8mg정맥주사,여42mg재90분종내정맥적주.이용전개시후30～60분종급90분종경사상관혈관재통솔、치료중출혈병발증급30천좌심실사혈분수(LVEF)위관찰지표.결과 용전개시후30～60분종치료조혈관재통솔현저고우대조조(79.8%여64.2%,P=0.023);용전개시후90분종치료조여대조조적혈관재통솔무현저성차이(79.8%여79.0%,P=0.902).치료조여대조조30천내경사후심교통、재경사、사망솔、중풍、수요혈운중건무현저성차이.30천량조적LVEF비교치료조현저고우대조조(58.3%여53.7%,P＜0.05).출혈발생솔:치료조여대조조비교무현저차이(13.5%여12.3%,P＞0.05).결론 여50mg 90분종방안비교,rt-PA 50mg 30분종정맥용전치료AMI환자안전유효,능경조개통경사상관혈관,개선좌심실공능,불증가출혈병발증.
