CAJ | 학술논문

目的:观察术前应用平阳霉素对喉鳞状细胞癌诱导性化疗的近期疗效,检测化疗后肿瘤组织及肿瘤退缩区生物学特性变化和分子生物学改变.方法:1)对50例喉鳞状细胞癌患者采用平阳霉素诱导性化疗,每次16mg,隔日给药,剂量在112～192mg之间.观察肿瘤的缓解及不良反应,并分析相关因素与疗效的关系.2)对24例应用平阳霉素诱导性化疗的喉鳞状细胞癌患者,化疗后一周内手术,手术中取肿瘤组织、退缩区组织和正常组织,进行常规病理、流式细胞仪、PCNA、p53、Bcl-2和CD44v6检查.结果:喉癌对平阳霉素单药诱导性化疗总有效率为80.2%(推荐剂量总有效率87.9%),化疗效果与病理分级和给药剂量有相关性,与肿瘤临床分期和原发灶部位无相关性.副作用主要为发热、消化道反应、皮肤症状和WBC增高等;化疗后肿瘤组织和退缩区组织细胞凋亡增高,G1、S期细胞比率较未经化疗肿瘤组织高,但G2期细胞的比率明显降低;PCNA、p53、Bcl-2和CD44v6在肿瘤组织中的表达较未经化疗的肿瘤组织有所下降,在退缩区组织中的表达与正常组织无显著性差异,而与肿瘤组织有明显差异.结论:1)喉癌实施术前平阳霉素诱导性化疗近期疗效较理想,副作用小.分次给药,总剂量160mg可以作为术前诱导性化疗的一个标准剂量,高龄或肺部疾患的喉癌患者应酌情减量.2)诱导性化疗后肿瘤细胞大量凋亡坏死,其细胞增殖状况、抑制凋亡水平及肿瘤转移倾向等方面较化疗前已明显下降;肿瘤退缩区组织相应检测已近正常.
목적:관찰술전응용평양매소대후린상세포암유도성화료적근기료효,검측화료후종류조직급종류퇴축구생물학특성변화화분자생물학개변.방법:1)대50례후린상세포암환자채용평양매소유도성화료,매차16mg,격일급약,제량재112～192mg지간.관찰종류적완해급불량반응,병분석상관인소여료효적관계.2)대24례응용평양매소유도성화료적후린상세포암환자,화료후일주내수술,수술중취종류조직、퇴축구조직화정상조직,진행상규병리、류식세포의、PCNA、p53、Bcl-2화CD44v6검사.결과:후암대평양매소단약유도성화료총유효솔위80.2%(추천제량총유효솔87.9%),화료효과여병리분급화급약제량유상관성,여종류림상분기화원발조부위무상관성.부작용주요위발열、소화도반응、피부증상화WBC증고등;화료후종류조직화퇴축구조직세포조망증고,G1、S기세포비솔교미경화료종류조직고,단G2기세포적비솔명현강저;PCNA、p53、Bcl-2화CD44v6재종류조직중적표체교미경화료적종류조직유소하강,재퇴축구조직중적표체여정상조직무현저성차이,이여종류조직유명현차이.결론:1)후암실시술전평양매소유도성화료근기료효교이상,부작용소.분차급약,총제량160mg가이작위술전유도성화료적일개표준제량,고령혹폐부질환적후암환자응작정감량.2)유도성화료후종류세포대량조망배사,기세포증식상황、억제조망수평급종류전이경향등방면교화료전이명현하강;종류퇴축구조직상응검측이근정상.