中国实用妇科与产科杂志
中國實用婦科與產科雜誌
중국실용부과여산과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL GYNECOLOGY AND OBSTETRICS
2007年
7期
539-542
,共4页
陈真云%盛修贵%李慧芹%李庆水%李大鹏%马志芳%马悦冰%李庆菊
陳真雲%盛脩貴%李慧芹%李慶水%李大鵬%馬誌芳%馬悅冰%李慶菊
진진운%성수귀%리혜근%리경수%리대붕%마지방%마열빙%리경국
子宫颈癌%根治性子宫切除%放射治疗%调强放射治疗
子宮頸癌%根治性子宮切除%放射治療%調彊放射治療
자궁경암%근치성자궁절제%방사치료%조강방사치료
目的 探讨调强放射治疗(IMRT)用于宫颈癌术后提高靶区受照射剂量,减少并发症的价值.方法 对2002年6月至2006年6月山东省肿瘤医院20例宫颈癌术后患者放疗前均给予2～3个周期化疗,并行全程IMRT,每日1次,每次1.8～2.2Gy,每周5次,给予处方剂量50～60Gy,中位剂量54.5Gy;同时拟设计该20例患者的普通2野放疗计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官(OAR)受照射剂量;选取同期23例接受普通放疗的完整病例,比较调强放疗和普通放疗急、慢性毒副反应及近期存活率.结果 20例患者均完成全程IMRT,放射治疗计划靶区(planning target volume,PTV)内的平均剂量为56.2Gy,90%的等剂量曲线(中位剂量54.5Gy)可以覆盖99%以上的肉眼靶区(gross target volume,GTV)体积.IMRT与拟行普通2野放疗计划比较,小肠、直肠、膀胱的受照射剂量均明显减小,P均＜0.01;IMRT与普通放疗比较,急慢性毒副反应明显降低,但1、2、3年存活率比较差异无显著性意义,P＞0.05.结论 IMRT技术使宫颈癌术后患者的靶区获得理想的剂量分布,邻近危险器官得到很好的保护,毒副反应可以耐受,但未能提高患者近期存活率.
目的 探討調彊放射治療(IMRT)用于宮頸癌術後提高靶區受照射劑量,減少併髮癥的價值.方法 對2002年6月至2006年6月山東省腫瘤醫院20例宮頸癌術後患者放療前均給予2～3箇週期化療,併行全程IMRT,每日1次,每次1.8～2.2Gy,每週5次,給予處方劑量50～60Gy,中位劑量54.5Gy;同時擬設計該20例患者的普通2野放療計劃,擬給予相同的處方劑量,比較危險器官(OAR)受照射劑量;選取同期23例接受普通放療的完整病例,比較調彊放療和普通放療急、慢性毒副反應及近期存活率.結果 20例患者均完成全程IMRT,放射治療計劃靶區(planning target volume,PTV)內的平均劑量為56.2Gy,90%的等劑量麯線(中位劑量54.5Gy)可以覆蓋99%以上的肉眼靶區(gross target volume,GTV)體積.IMRT與擬行普通2野放療計劃比較,小腸、直腸、膀胱的受照射劑量均明顯減小,P均＜0.01;IMRT與普通放療比較,急慢性毒副反應明顯降低,但1、2、3年存活率比較差異無顯著性意義,P＞0.05.結論 IMRT技術使宮頸癌術後患者的靶區穫得理想的劑量分佈,鄰近危險器官得到很好的保護,毒副反應可以耐受,但未能提高患者近期存活率.
목적 탐토조강방사치료(IMRT)용우궁경암술후제고파구수조사제량,감소병발증적개치.방법 대2002년6월지2006년6월산동성종류의원20례궁경암술후환자방료전균급여2～3개주기화료,병행전정IMRT,매일1차,매차1.8～2.2Gy,매주5차,급여처방제량50～60Gy,중위제량54.5Gy;동시의설계해20례환자적보통2야방료계화,의급여상동적처방제량,비교위험기관(OAR)수조사제량;선취동기23례접수보통방료적완정병례,비교조강방료화보통방료급、만성독부반응급근기존활솔.결과 20례환자균완성전정IMRT,방사치료계화파구(planning target volume,PTV)내적평균제량위56.2Gy,90%적등제량곡선(중위제량54.5Gy)가이복개99%이상적육안파구(gross target volume,GTV)체적.IMRT여의행보통2야방료계화비교,소장、직장、방광적수조사제량균명현감소,P균＜0.01;IMRT여보통방료비교,급만성독부반응명현강저,단1、2、3년존활솔비교차이무현저성의의,P＞0.05.결론 IMRT기술사궁경암술후환자적파구획득이상적제량분포,린근위험기관득도흔호적보호,독부반응가이내수,단미능제고환자근기존활솔.
