国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2003年
12期
60-62
,共3页
米索前列醇 利凡诺中期引产 宫颈Bi shop评分 促宫颈成熟 产后出血
米索前列醇 利凡諾中期引產 宮頸Bi shop評分 促宮頸成熟 產後齣血
미색전렬순 리범낙중기인산 궁경Bi shop평분 촉궁경성숙 산후출혈
目的对小剂量米索前列醇misoprostol (MP)用于利凡诺中期引产促宫颈成熟和预防产后出血的有效性和安全性评价.方法采用随机临床对照试验.选择羊膜腔内注药后36小时未能分娩,有自发子宫收缩,宫颈Bishop评分<3分的70例,分为对照组35例:安慰剂(主要为淀粉);试验组35例:一次性阴道后穹窿置米索前列醇100μg,宫缩较弱的直接将MP100μg(干片)放入穹窿,宫缩稍强的先用棉球擦拭阴道分泌物,再取MP100μg(干片)放入后穹窿.用药后6小时内进行Bishop宫颈评分、宫缩情况、产程进展、第三产程时间及产后2小时出血量的监护.结果试验组用药6小时宫颈Bishop评分升高4.5±1.3分,明显高于对照组1.2±0.8分,P<0.001;总产程:试验组平均39.5小时,用药后6小时内全部结束分娩.对照组总产程平均时间48.0小时,最长达78小时,6小时分娩率(7/35)为20%;第三产程时间:试验组3±2分钟,无胎膜残留,对照组9±4分钟,有1 3例胎膜残留,需清宫;产后2小时出血量:试验组65.5±12.5ml,对照组84.5±10.5ml,P<0.001.结论小剂量米索前列醇阴道用药应用于利凡诺中期引产促宫颈成熟作用确切,安全,有效率高,有利于加速产程进度,缩短引产时间,降低手术清宫率,预防产后出血.
目的對小劑量米索前列醇misoprostol (MP)用于利凡諾中期引產促宮頸成熟和預防產後齣血的有效性和安全性評價.方法採用隨機臨床對照試驗.選擇羊膜腔內註藥後36小時未能分娩,有自髮子宮收縮,宮頸Bishop評分<3分的70例,分為對照組35例:安慰劑(主要為澱粉);試驗組35例:一次性陰道後穹窿置米索前列醇100μg,宮縮較弱的直接將MP100μg(榦片)放入穹窿,宮縮稍彊的先用棉毬抆拭陰道分泌物,再取MP100μg(榦片)放入後穹窿.用藥後6小時內進行Bishop宮頸評分、宮縮情況、產程進展、第三產程時間及產後2小時齣血量的鑑護.結果試驗組用藥6小時宮頸Bishop評分升高4.5±1.3分,明顯高于對照組1.2±0.8分,P<0.001;總產程:試驗組平均39.5小時,用藥後6小時內全部結束分娩.對照組總產程平均時間48.0小時,最長達78小時,6小時分娩率(7/35)為20%;第三產程時間:試驗組3±2分鐘,無胎膜殘留,對照組9±4分鐘,有1 3例胎膜殘留,需清宮;產後2小時齣血量:試驗組65.5±12.5ml,對照組84.5±10.5ml,P<0.001.結論小劑量米索前列醇陰道用藥應用于利凡諾中期引產促宮頸成熟作用確切,安全,有效率高,有利于加速產程進度,縮短引產時間,降低手術清宮率,預防產後齣血.
목적대소제량미색전렬순misoprostol (MP)용우리범낙중기인산촉궁경성숙화예방산후출혈적유효성화안전성평개.방법채용수궤림상대조시험.선택양막강내주약후36소시미능분면,유자발자궁수축,궁경Bishop평분<3분적70례,분위대조조35례:안위제(주요위정분);시험조35례:일차성음도후궁륭치미색전렬순100μg,궁축교약적직접장MP100μg(간편)방입궁륭,궁축초강적선용면구찰식음도분비물,재취MP100μg(간편)방입후궁륭.용약후6소시내진행Bishop궁경평분、궁축정황、산정진전、제삼산정시간급산후2소시출혈량적감호.결과시험조용약6소시궁경Bishop평분승고4.5±1.3분,명현고우대조조1.2±0.8분,P<0.001;총산정:시험조평균39.5소시,용약후6소시내전부결속분면.대조조총산정평균시간48.0소시,최장체78소시,6소시분면솔(7/35)위20%;제삼산정시간:시험조3±2분종,무태막잔류,대조조9±4분종,유1 3례태막잔류,수청궁;산후2소시출혈량:시험조65.5±12.5ml,대조조84.5±10.5ml,P<0.001.결론소제량미색전렬순음도용약응용우리범낙중기인산촉궁경성숙작용학절,안전,유효솔고,유리우가속산정진도,축단인산시간,강저수술청궁솔,예방산후출혈.