中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2012年
5期
721-727
,共7页
王思%王佰亮%刘鲲鹏%岳德波%刘建梅%郭万首
王思%王佰亮%劉鯤鵬%嶽德波%劉建梅%郭萬首
왕사%왕백량%류곤붕%악덕파%류건매%곽만수
输血%血液稀释%关节成形术,置换
輸血%血液稀釋%關節成形術,置換
수혈%혈액희석%관절성형술,치환
目的 评价急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术联合应用对全髋关节置换手术的血液保护效果及其安全性.方法 2010年9月至2012年3月在本组实施全髋关节置换手术、预计出血量＞600 ml的120例患者随机分为四组,每组30例:对照组、急性高容性血液稀释组、自体血回输组、急性高容性血液稀释组+自体血回收回输组.术中、术后对血流动力学指标、凝血功能进行检测,记录术中失血量、输血量,麻醉时间和手术时间,以及评价并发症.结果 采用自体回输血技术的患者中约50%患者不用再输异体血,其中自体血回输组未输异体血的比例46.67%、急性高容性血液稀释组+自体血回收回输组未输异体血比例为60%,而对照组中仅10%的患者不需输入异体血,单纯AHH组为1/3患者未输异体血.与对照组相比,所有采用血液保护措施的患者异体输血量比对照组约少240 ml,自体血回输技术的再回收率约为40%;术中、术后各组血流动力学指标和凝血功能指标无明显差异,均保持维持稳定;各种组均未发现与应用血液保护技术有关的并发症.结论 联合应用急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术,可以明显减少失血量、降低异体输血,对患者影响小,并发症低,对全髋关节置换手术来说是一种安全有效的血液保护技术,值得推广应用.
目的 評價急性高容性血液稀釋和自體血迴收迴輸技術聯閤應用對全髖關節置換手術的血液保護效果及其安全性.方法 2010年9月至2012年3月在本組實施全髖關節置換手術、預計齣血量＞600 ml的120例患者隨機分為四組,每組30例:對照組、急性高容性血液稀釋組、自體血迴輸組、急性高容性血液稀釋組+自體血迴收迴輸組.術中、術後對血流動力學指標、凝血功能進行檢測,記錄術中失血量、輸血量,痳醉時間和手術時間,以及評價併髮癥.結果 採用自體迴輸血技術的患者中約50%患者不用再輸異體血,其中自體血迴輸組未輸異體血的比例46.67%、急性高容性血液稀釋組+自體血迴收迴輸組未輸異體血比例為60%,而對照組中僅10%的患者不需輸入異體血,單純AHH組為1/3患者未輸異體血.與對照組相比,所有採用血液保護措施的患者異體輸血量比對照組約少240 ml,自體血迴輸技術的再迴收率約為40%;術中、術後各組血流動力學指標和凝血功能指標無明顯差異,均保持維持穩定;各種組均未髮現與應用血液保護技術有關的併髮癥.結論 聯閤應用急性高容性血液稀釋和自體血迴收迴輸技術,可以明顯減少失血量、降低異體輸血,對患者影響小,併髮癥低,對全髖關節置換手術來說是一種安全有效的血液保護技術,值得推廣應用.
목적 평개급성고용성혈액희석화자체혈회수회수기술연합응용대전관관절치환수술적혈액보호효과급기안전성.방법 2010년9월지2012년3월재본조실시전관관절치환수술、예계출혈량＞600 ml적120례환자수궤분위사조,매조30례:대조조、급성고용성혈액희석조、자체혈회수조、급성고용성혈액희석조+자체혈회수회수조.술중、술후대혈류동역학지표、응혈공능진행검측,기록술중실혈량、수혈량,마취시간화수술시간,이급평개병발증.결과 채용자체회수혈기술적환자중약50%환자불용재수이체혈,기중자체혈회수조미수이체혈적비례46.67%、급성고용성혈액희석조+자체혈회수회수조미수이체혈비례위60%,이대조조중부10%적환자불수수입이체혈,단순AHH조위1/3환자미수이체혈.여대조조상비,소유채용혈액보호조시적환자이체수혈량비대조조약소240 ml,자체혈회수기술적재회수솔약위40%;술중、술후각조혈류동역학지표화응혈공능지표무명현차이,균보지유지은정;각충조균미발현여응용혈액보호기술유관적병발증.결론 연합응용급성고용성혈액희석화자체혈회수회수기술,가이명현감소실혈량、강저이체수혈,대환자영향소,병발증저,대전관관절치환수술래설시일충안전유효적혈액보호기술,치득추엄응용.
