中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2012年
5期
716-720
,共5页
何爱珊%廖威明%傅明%盛璞义%孟繁纲
何愛珊%廖威明%傅明%盛璞義%孟繁綱
하애산%료위명%부명%성박의%맹번강
关节成形术,置换,髋%感染
關節成形術,置換,髖%感染
관절성형술,치환,관%감염
目的 总结评估Ⅰ期清创后采用自制抗生素骨水泥股骨头假体控制感染,Ⅱ期翻修重建治疗人工髋关节置换术后感染的临床效果.方法 自2006年1月至2010年11月共收治11例(12髋)髋关节置换术后感染患者,均采用Ⅱ期翻修.其中男7例8髋,女4例4髋.年龄29～80岁,平均60岁,术前Harris评分17～45分,平均(32±7.63)分.所有患者采用Ⅰ期取出假体,彻底清创,置入自制抗生素骨水泥股骨头假体,间隔4～20个月(平均12个月),待血沉、C反应蛋白、血白细胞计数正常,伤口局部无感染表现后,行Ⅱ期翻修重建.结果 本组患者切口均I期愈合,无伤口并发症发生.所有患者均获得随访,随访时间6～40个月,平均20个月.所有病例在随访时感染均没有复发,感染控制率100%..患者髋关节疼痛和关节功能均有明显改善.随访时Harris评分65～96分,平均(87 ± 7.72)分,与术前比较有统计学差异(t=38.81,P<0.01).结论 Ⅰ期清创后用抗生素骨水泥股骨头假体可有效控制髋关节置换术后感染,减少肢体短缩;Ⅱ期翻修重建手术可根据患者的情况选择骨水泥或非骨水泥假体,均可取得良好的临床疗效.
目的 總結評估Ⅰ期清創後採用自製抗生素骨水泥股骨頭假體控製感染,Ⅱ期翻脩重建治療人工髖關節置換術後感染的臨床效果.方法 自2006年1月至2010年11月共收治11例(12髖)髖關節置換術後感染患者,均採用Ⅱ期翻脩.其中男7例8髖,女4例4髖.年齡29～80歲,平均60歲,術前Harris評分17～45分,平均(32±7.63)分.所有患者採用Ⅰ期取齣假體,徹底清創,置入自製抗生素骨水泥股骨頭假體,間隔4～20箇月(平均12箇月),待血沉、C反應蛋白、血白細胞計數正常,傷口跼部無感染錶現後,行Ⅱ期翻脩重建.結果 本組患者切口均I期愈閤,無傷口併髮癥髮生.所有患者均穫得隨訪,隨訪時間6～40箇月,平均20箇月.所有病例在隨訪時感染均沒有複髮,感染控製率100%..患者髖關節疼痛和關節功能均有明顯改善.隨訪時Harris評分65～96分,平均(87 ± 7.72)分,與術前比較有統計學差異(t=38.81,P<0.01).結論 Ⅰ期清創後用抗生素骨水泥股骨頭假體可有效控製髖關節置換術後感染,減少肢體短縮;Ⅱ期翻脩重建手術可根據患者的情況選擇骨水泥或非骨水泥假體,均可取得良好的臨床療效.
목적 총결평고Ⅰ기청창후채용자제항생소골수니고골두가체공제감염,Ⅱ기번수중건치료인공관관절치환술후감염적림상효과.방법 자2006년1월지2010년11월공수치11례(12관)관관절치환술후감염환자,균채용Ⅱ기번수.기중남7례8관,녀4례4관.년령29～80세,평균60세,술전Harris평분17～45분,평균(32±7.63)분.소유환자채용Ⅰ기취출가체,철저청창,치입자제항생소골수니고골두가체,간격4～20개월(평균12개월),대혈침、C반응단백、혈백세포계수정상,상구국부무감염표현후,행Ⅱ기번수중건.결과 본조환자절구균I기유합,무상구병발증발생.소유환자균획득수방,수방시간6～40개월,평균20개월.소유병례재수방시감염균몰유복발,감염공제솔100%..환자관관절동통화관절공능균유명현개선.수방시Harris평분65～96분,평균(87 ± 7.72)분,여술전비교유통계학차이(t=38.81,P<0.01).결론 Ⅰ기청창후용항생소골수니고골두가체가유효공제관관절치환술후감염,감소지체단축;Ⅱ기번수중건수술가근거환자적정황선택골수니혹비골수니가체,균가취득량호적림상료효.
