重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2008年
15期
1663-1664,1667
,共3页
肝血管瘤%海绵状血管瘤%肝脏%并发症%TAE
肝血管瘤%海綿狀血管瘤%肝髒%併髮癥%TAE
간혈관류%해면상혈관류%간장%병발증%TAE
目的 通过比较分析外科手术与经导管动脉栓塞法(TAE)治疗肝血管瘤患者的疗效和术后并发症,探讨肝血管瘤治疗方法的合理选择. 方法自2000年1月至2007年9月根据3项筛选标准,对本院收治的符合条件的40例肝血管瘤患者,按配对设计分为手术切除组和TAE组.比较观察两组病例的治疗效果、手术时间、术后住院日、恢复正常工作时间、住院费用、手术并发症及术后随访结果.结果 手术切除组中13例患者行肝血管瘤挖除术,7例行常规肝叶或肝段切除术,3例患者因合并多发血管瘤实施了血管瘤挖除术加小血管瘤捆扎,血管瘤均完整切除.手术组术后住院日、恢复正常工作时间、首次住院费用明显长于或高于TAE组(P<0.05),术后1周转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)升高值TAE组高于手术切除组(P<0.05);而TAE组和手术组总手术费用差异无统计学意义(P>0.05).手术组中出现手术并发症4例(20%),1例膈下积液,2例切口脂肪液化,1例肺部感染.TAE组出现手术并发症8例,其中2例为胆道并发症,6例术后发热;1例手术失败改行手术切除.12例因缩小效果不佳行2次介入,3次介入4例.两组患者随访3月至7年.手术组B超未见血管瘤复发,TAE组B超随访1年内血管瘤复发增大8例,2年内复发增大共12例. 结论手术切除和TAE治疗肝血管瘤各有优劣,但手术切除治疗肝血管瘤效果最佳,TAE疗效与肿瘤大小相关,远期并发症大小不明,对较大血管瘤采用时应慎重.
目的 通過比較分析外科手術與經導管動脈栓塞法(TAE)治療肝血管瘤患者的療效和術後併髮癥,探討肝血管瘤治療方法的閤理選擇. 方法自2000年1月至2007年9月根據3項篩選標準,對本院收治的符閤條件的40例肝血管瘤患者,按配對設計分為手術切除組和TAE組.比較觀察兩組病例的治療效果、手術時間、術後住院日、恢複正常工作時間、住院費用、手術併髮癥及術後隨訪結果.結果 手術切除組中13例患者行肝血管瘤挖除術,7例行常規肝葉或肝段切除術,3例患者因閤併多髮血管瘤實施瞭血管瘤挖除術加小血管瘤捆扎,血管瘤均完整切除.手術組術後住院日、恢複正常工作時間、首次住院費用明顯長于或高于TAE組(P<0.05),術後1週轉氨酶(ALT)和總膽紅素(TBIL)升高值TAE組高于手術切除組(P<0.05);而TAE組和手術組總手術費用差異無統計學意義(P>0.05).手術組中齣現手術併髮癥4例(20%),1例膈下積液,2例切口脂肪液化,1例肺部感染.TAE組齣現手術併髮癥8例,其中2例為膽道併髮癥,6例術後髮熱;1例手術失敗改行手術切除.12例因縮小效果不佳行2次介入,3次介入4例.兩組患者隨訪3月至7年.手術組B超未見血管瘤複髮,TAE組B超隨訪1年內血管瘤複髮增大8例,2年內複髮增大共12例. 結論手術切除和TAE治療肝血管瘤各有優劣,但手術切除治療肝血管瘤效果最佳,TAE療效與腫瘤大小相關,遠期併髮癥大小不明,對較大血管瘤採用時應慎重.
목적 통과비교분석외과수술여경도관동맥전새법(TAE)치료간혈관류환자적료효화술후병발증,탐토간혈관류치료방법적합리선택. 방법자2000년1월지2007년9월근거3항사선표준,대본원수치적부합조건적40례간혈관류환자,안배대설계분위수술절제조화TAE조.비교관찰량조병례적치료효과、수술시간、술후주원일、회복정상공작시간、주원비용、수술병발증급술후수방결과.결과 수술절제조중13례환자행간혈관류알제술,7례행상규간협혹간단절제술,3례환자인합병다발혈관류실시료혈관류알제술가소혈관류곤찰,혈관류균완정절제.수술조술후주원일、회복정상공작시간、수차주원비용명현장우혹고우TAE조(P<0.05),술후1주전안매(ALT)화총담홍소(TBIL)승고치TAE조고우수술절제조(P<0.05);이TAE조화수술조총수술비용차이무통계학의의(P>0.05).수술조중출현수술병발증4례(20%),1례격하적액,2례절구지방액화,1례폐부감염.TAE조출현수술병발증8례,기중2례위담도병발증,6례술후발열;1례수술실패개행수술절제.12례인축소효과불가행2차개입,3차개입4례.량조환자수방3월지7년.수술조B초미견혈관류복발,TAE조B초수방1년내혈관류복발증대8례,2년내복발증대공12례. 결론수술절제화TAE치료간혈관류각유우렬,단수술절제치료간혈관류효과최가,TAE료효여종류대소상관,원기병발증대소불명,대교대혈관류채용시응신중.
